3. Tuberculosis y enfermedades intersticiales. Flashcards
Clasificación de tuberculosis
Primaria o endobronquial.
Caracteristicas de la infección primaria
Hay daño en el parenquima y formación del foco de Gohn.
Caracteristicas de una infección primaria que se disemina por los ganglios
Forma el complejo primario de Ranke
Qué es el foco de Gohn
Una lesión exudativa que al mejorar deja fibrosis.
Qué es el complejo primairo de Ranke
La presencia de un foco de Gohn que se acompaña de afección ganglionar (calcificación)
Qué puede suceder con una tuberculosis primaria mal tratada
Que la misma evoluciones a una neumonía tuberculosa o se disemine vía hematogéna (miliar).
Qué caracteristicas presenta la neumonía tuberculosa
La formación de cavidades o bronquiectasias por destrucción del parénquima
Qué aspecto tienen las cavitaciones en una neumonía tuberculosa
Se ven como imagenes anulares de pared delgada, en ocasiones con infiltrado rodeandolas.
Cómo se observa la tuberculosis miliar
Como puntos pequeños, dispersos, bien delimitados
Principales patologías que se pueden observar parecidas a una tuberculosis miliar
Neumoconiosis, beriliosis, hemosiderosis pulmonar y lesiones por hongos.
Qué significa la prueba de combe positiva
Que el paciente ha convivido con un otro paciente que cursa con un proceso tuberculoso activo.
Secuelas de una tuberculosis bien tratada
Un tuberculoma (imagen nodular calcificada).
Manifestaciones asociadas a tuberculosis
Derrame pleural unilateral (jóvenes), neumonía, complejo primario tuberculoso e hilio empastado
Qué es un complejo primario tuberculoso
Un foco de Gohn acompañado de un complejo primario de Ranke.
Qué es un hilio empastado
Un hilio aumentado en espesor y densidad en el que no es posible distinguir vasos ni ganglios
La presencia de un hilio empasado nos puede hacer sospechar de …
TB ganglionar.
En tuberculosis ganglionar los hallazgos más comunes son
Hilio empastado, bronquiectasias y formación de sinequias
Cómo se diferencia una caverna de bronquiectasias
Por clínica; el paciente con bronquiectasias expulsa mayor cantidad de moco
Qué son las sinequias
Son adherencias entre la pleura y el diagfragma consecuencia de un proceso inflamatorio antiguo
Cómo se observan las sinequias
Se observan como líneas de densidad líquida que dan la imagen en tienda de campaña.
Diferencias entra TB miliar y la silicosis
La TB milair es unilateral y de puntilleo bien delimitado, en tanto la silicosis es bilateral y de puntilleo irregular.
Signo de la tienda de campaña.
Adherencia entre el diafragma y la pleura; se presenta en pacientes con antecedentes de empiema o silicosis.
Ganglios calcificados en cáscara de huevo.
Imagenes anulares en el hilio carácteristicas de silicosis y sarcoidosis.
Hemosiderosis
Imagenes nodulares puntiformes y escasa con densidad cálcica y patrón difuso
Caracteristicas en la imagen de un paciente con SIDA
Empastamiento del hilo, afección de zonas apicales. lesiones reticuloendoteliales o intersiciales con nódulos y etiología fúngica.
Cómo son las cavernas formadas por hongos o TB
De pared delgada
Qué es la toracoplastia
La extirpación de lóbulos pulmonares con el fin de retirar una caverna tuberculosa
Qué se puede observar en la radiografía de un paciente que fue sometido a una toracopastia
Costillas en vías de calcificación.
Qué es el oleotórax
Un procedimeinto mediante el cual colapsaban cavernas tuberculosas mediante aceite o parafina.
Qué imagen da un oleotórax
Una imagen extrapleural de densidad líquida con borde bien definido.
Qué es un silicoma
Un conglomerado de fibrois en un paciente con silicosis.
Consecuencias de una infección por histoplasma
Calcificaciones redondas, dispersas, bien definidas, generalmente existe el antecedente de que el paciente acudió a alguna caverna.
Qué infección es la más común en un paciente con SIDA
Pneumocitosis por P. Carinni.
Qué es un hematoma
Una caverna que ha sangrado.
Qué signo es característico de una caverna con proliferación de hongos
Signo de la media luna
