21. Cráneo.

Question 1

Proyección de frente (AP)

Answer 1

Puede tomarse parado o sentado

Question 2

Diploe

Answer 2

Hueso esponjoso que produce células sanguíneas dispuesto entre 2 capas de hueso
compacto (tabla interna y externa)

Question 3

Placa lateral

Answer 3

• Puede ser izquierda o derecha

* Se pueden observar lesiones tales como un osteoma benigno en mandíbula

Question 4

Proyección TOWNE

Answer 4

Se toma de forma AP, el rayo incide en la región frontal
• Se utiliza para valorar: escama del occipital y huesos peñascos
• Se observa el agujero occipital.
• Se ve también la sutura coronal

Question 5

Qué sale del agujero occipital en la proyección de TOWNE

Answer 5

Salen dos líneas radiolúcidas, y se trata de la sutura de

Mendoza

Question 6

Otras proyecciones

Answer 6

Base del cráneo, axial, de Klirtz

Question 7

Qué es el plano esfenoidal

Answer 7

Línea que se une con el etmoides, densa.

Question 8

Cómo se divide la base del cráneo

Answer 8

En anterior, medio y posterior.

Question 9

A través de qué estructura se puede ver parte del CAE

Answer 9

órbitas.

Question 10

Columna de aire nasofaringea

Answer 10

Imagen bien definida, cercana a la base del cráneo.

Question 11

NUNCA se debe valorar las ______ en una placa de cráneo ya que se distorsionan.

Answer 11

cervicales

Question 12

Para valorar cualquier proyección craneal en un adulto se deben de tomar en cuenta

Answer 12

• Se pueden observar imágenes radiolúcidas fisiológicas, que se deben a la porción escamosa del occipital, frontal y temporal (estas tienen un hueso muy delgado)
• Banda radiopaca en linea media de densidad cálcica, normal en adultos

Question 13

En el recién nacido:

Answer 13

No se ven las tablas (placa AP)
• Se observan imágenes radiolúcidas en los sitios de las suturas craneales cuando aún no se han
calcificado
• Arrugas en el cuero cabelludo: Imágenes semicurvas radiolúcidas en RN por su laxitud, imagen normal.
• Proporción 4-5:1 (relación cráneo:cara) en niños, en cambio la proporción es de 2:1 en adultos
• En placas simples no se ven las estructuras vasculares del diploe, se ve tan solo la tabla interna y las suturas.
Las zonas de cartílago que aun no se han calcificado (sincondrosis) y desaparecen a los 2 años
(p.ej. en el occipital)
• Zona de vacío entre el clibus del occipital y el esfenoides
• Anondoncia: No tiene piezas dentales

Question 14

US en RN

Answer 14

Se usa como ventana acústica las fontanelas, se pueden observar los ventrículos del cerebro.
• Ecogenicidad en parte posterior corresponde a los plexos coroideos.

Question 15

Hidrocefalia

Answer 15

En la placa se ve el cráneo muy crecido

• Se valora con US se observan los ventrículos muy dilatados

Question 16

Cráneo lacunar

Answer 16

Se toma una proyección lateral
• Se observan zonas:
• Radiopacas: Que son calcificaciones
• Radiolúcidas: Que es tejido no bien desarrollado, embrionario, que aun no se ha mineralizado.
• Estas son variantes normales
• Se asocia a un meningocele
• Nos produce un cráneo hipertensivo
• Se puede tomar una resonancia magnética para valorar estructuras intracraneales

Question 17

Encefalocele

Answer 17

Se valora con proyección TOWNE
• Se observa una orificio anormal
• Proporcion cráneo:cara alterada, microcefalia,
• Se toma una placa lateral
• Se observa la salida de estructuras blandas por dicho orificio, por lo tanto el defecto se encuentra
por fuera del craneo

Question 18

Dolicocefalia

Answer 18

Se le toma una placa lateral
• Se observa el cráneo muy alargado, con sus suturas
• Es importante checar cierres prematuros de las suturas
• Se puede tomar una placa TOWNE
• Se debe a un cierre prematuro de la sutura sagital (craneosinostosis)

Question 19

Microcefalia

Answer 19

Se trata de un cráneo más pequeño del promedio
• Se observa mejor en placa lateral
• Se puede deber a una toxoplasmosis

Question 20

Cefalohematoma

Answer 20

En un RN, se toma una proyección TOWNE
• Se observa solamente la placa interna
• Existe una protusión de densidad líquida, y bien localizada que no sobrepasa a la sutura
• Se encuentra por debajo del periostio

Question 21

Cráneo sucedáneo

Answer 21

Es una patología de TB
• Esta pasa por la sutura, la sobrepasa.
• No pasa por debajo del periostio
• Colección de líquido seroso en tejidos blandos

Question 22

Cuadro hipertensivo intracraneano

Answer 22

Se diagnostica con el cuadro clínico + la diastasis de las suturas (separación)
• Puede ser crónico
• En pacientes adultos, se destruye el dorso de la silla turca

Question 23

Cierre de sutura metópica

Answer 23

Causa trigonocefalia

Question 24

Fontanela anterior

Answer 24

Se fusiona a los 18 meses.

Question 25

Calcificación de la hoz del cerebro

Answer 25

n adultos y jóvenes

ANORMAL. Se puede dar en pacientes pediátricos con intoxicación de vitamina D

Question 26

Calcificación de la glándula pineal y de su vénula

Answer 26

Se observa en placa lateral una imagen nodular muy

pequeñita en línea media. Normal en adultos. ANORMAL. En niños es signo de tumoración = PINEALOMA

Question 27

Calcificación de la tienda del cerebelo

Answer 27

. En niños es común

Question 28

Calcificación de los plexos coroideos de los ventrículos.

Answer 28

Se observa como 2 calcificaciones simétricas de

frente, vistas en la placa lateral también

Question 29

Calcificación del ligamento petroclinoideo en la silla turca

Answer 29

Calcificación del ligamento petroclinoideo en la silla turca