10. Estómago.

Question 1

Estudio dinámico para estómago.

Answer 1

Serie EGD.

Question 2

Tipo de placa a tomar.

Answer 2

Placa del llenado con el paciente en decúbito dorsal.

Question 3

Hallazgos de la placa.

Answer 3

En la curvatura menor se ve la incisura angularis, los pliegues del fondo y la curvatura mayor

Question 4

Incisura angularis

Answer 4

Unión del cuerpo con el antro gástrico

Question 5

Morfología normal del estómago.

Answer 5

Pliegues gruesos en fondo y curvatura mayor, pliegues lisos en la menor, el ángulo de Treitz como una curva pronunciada donde la primera asa del yeyuno
se une con la 4ª porción del duodeno , ésta sólo se observa con MC.

Question 6

División del estómago.

Answer 6

Fondo, cuerpo y antro.

Question 7

Fondo.

Answer 7

Arriba de la línea horizontal

Question 8

Cuerpo.

Answer 8

Limita arriba con la línea horizontal y por abajo con la incisura angularis

Question 9

Antro.

Answer 9

Por debajo de la incisura angularis

Question 10

Qué se pude observar en una proyección oblicua.

Answer 10

Píloro de longitud y calibre de ½, el bulbo duodenal, el resto de las porciones del duodeno y los pliegues mucosos (si hay doble contraste).

Question 11

Hiperplasia del píloro (estenosis hipertrófica)

Answer 11

Vómitos por 3 a 4 semanas, signo del doble riel y signo de la sombrilla.

Question 12

Signo del doble riel.

Answer 12

Píloro alongado y adelgazado por hipertrofia del músculo que lo rodea

Question 13

Signo de la sombrilla.

Answer 13

Estenosis del piloro y el bulbo duodenal

Question 14

Ruptura del estómago por debilidad de pared, o perforación con sonda (iatrogenia)

Answer 14

Signo del diafragma continuo, salida del MC y mucho aire

Question 15

Úlceras del estómago (ulcus péptico)

Answer 15

Placa en bipedestación: ambas curvaturas con imágenes tortuosas, por adición. Es benigna si desaparece con tratamiento al mes, hay ondas peristálticas a nivel de la úlcera o continuidad de pliegues hacia la úlcera

Question 16

Si el paciente tiene una úlcera duodenal activa qué hallazgo habrá en el estómago.

Answer 16

Una gran cantidad de secreciones.

Question 17

Úlcera de pared anterior

Answer 17

Benignas, con pliegues edematosos (no captan MC) gruesos que convergen en una zona de acúmulo
baritado

Question 18

Úlcera de la pared posterior

Answer 18

Es activa y benigna si es en cuerpo

Question 19

Úlcera de la curvatura menor

Answer 19

Benignas, hematemesis y melenas, pliegues edematosos en la base, uede penetrarse o fistulizarse y presenta el signo del dedo que apunta

Question 20

Signo del dedo que apunte.

Answer 20

Por adición: úlcera en curvatura menor y/o cuerpo, del otro

lado una imagen de sustracción simétrica.

Question 21

Úlcera de la curvatura mayor

Answer 21

Pliegues gruesos que convergen hacia la zona del acúmulo baritado (úlcera). Malignas

Question 22

Signo de Carman

Answer 22

Acúmulo baritado irregular, grande, que no sobresale de la pared, los pliegues están alterados en su morfología (nicho ulceroso), hay ausencia de peristaltismo, rigidez. Por tumor o CA.

Question 23

CA de estómago

Answer 23

Dispepsia, plastrón en epigastrio, contornos irregulares y nodulares, con zonas de estenosis

Question 24

Pliegues tortuosos, dilatados, gruesos, irregulares indican:

Answer 24

cáncer, gastritis hipertrófica, linfoma,

amiloidosis, se diferencian con biopsia.

Question 25

Linitis plástica

Answer 25

No hay distensión ni movimientos peristálticos del cuerpo, el MC pasa como en un tubo hasta al yeyuno, debido a que el esófago y el estómago
están rígidos

Question 26

Clínica de linitis plástica.

Answer 26

Plastrón en epigastrio, hematemesis, melenas, pérdida de peso.

Question 27

Causas de linitis plástica.

Answer 27

infiltración de un cáncer, lues (sífilis) o por tuberculosis (muy raro).

Question 28

Gastritis hipertrófica.

Answer 28

Dolor en epigastrio, pirosis y flatulencias, pliegues anulares, gruesos, irregulares, tortuosos.

Question 29

Causa más común de vómitos en un RN.

Answer 29

Reflujo gastroesofágico.

Question 30

Signo de la huella del pulgar.

Answer 30

Defecto de llenado irregular localizado en curvatura mayor (compresión, muesca). Se puede ver en linfoma, amebiasis, colitis amebiana o isquémica y se puede confundir con un CA

Question 31

Masa tumoral intraluminal

Answer 31

Dfecto de llenado en estudios de doble contraste.

Question 32

Bezoar

Answer 32

Imagen radioopaca, densa en hipocondrio derecho, gran defecto de llenado, dolor abdominal, plastrón en epigastrio, vómito, convulsiones. Se puede valorar con un ultrasonido

Question 33

Tipos de bezoar.

Answer 33

Fitobezoar: por vegetales
Tricobezoar: cabello
Lactobezoar: por leche materna en el RN.

Question 34

Absceso hepático

Answer 34

Va a rechazar al estómago hacia abajo y afuera

Question 35

Masa en la periferia.

Answer 35

Rechaza al estómago hacia el centro de la cavidad, también rechaza a las asas intestinales hacia el
mismo lugar

Question 36

Anemia perniciosa.

Answer 36

Fondo liso.