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13. Colon y apéndice cecal. Flashcards

1
Q

Estudio dinpamico que se realiza para el estudio del colon.

A

Colon por enema.

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2
Q

En qué consiste el colon por enema.

A

En un enema de bario de doble contraste (bario y aire).

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3
Q

Cómo se debe preparar al paciente a someter a un colon por enema.

A

Se prepara con purgantes y con ayuno.

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4
Q

Antes de iniciar el colon por enema, qué se realiza para segurar que el paciente esté listo.

A

Una placa simple de abdomen.

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5
Q

Estrechamientos fisiológicos del colon.

A

Unión del recto y ano, en colon transeverso.

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6
Q

En qué fase del contraste se observan las austras.

A

En llenado.

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7
Q

Colon doble o duplicación intestinal.

A

Es una patología congénita en la que se pueden observar 2 rectos y 2 transversos.

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8
Q

Estudio integral del colon doble.

A

Un tránsito intestinal.

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9
Q

Megacolon congénito o enfermedad de Hirschprung.

A

El RN está constipado y distendido.

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10
Q

Estudio del megacolon congénito.

A

Con una placa simple, una lateral y con un colon por enema.

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11
Q

En las placas simples de un megacolon congénito sse observa

A

Distensión del colon pero no del recto, este último tiene poco aire.

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12
Q

En el colon por enema de un paciente con megacolon congénito se puede observar.

A

Una zona da agangliosis en la zona de la estrechez (unión rectosigmoidea).

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13
Q

Agangliosis.

A

Falta de inervación.

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14
Q

Causa del megacolon adquirido o psicógeno.

A

Trastornos emocionales.

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15
Q

Hallazgos por megacolon adquirido.

A

El sigmoides se desplaza hacia el lado derecho, encopresis, recto distendido en la placa simple, se observan esibalos en la placa lateral y el colon por enema muestra múltiples defectos de llenado y NO está indicado.

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16
Q

En que pacientes es normal el desplazamiento del sigmoides hacia el lado derecho

A

En RN y hasta los 3 años.

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17
Q

Encopresis.

A

Defecación involuntaria en un niño mayor de 4 años.

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18
Q

Escibalos.

A

Heces duras, nodulares.

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19
Q

Por qué está contraindicado el colon por enema en el megacolon adquirido.

A

Porque no lo puede explusar.

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20
Q

Redundancia del sigmoides o dolicosigmoides.

A

Sigmoides largo y dilatado que causa constipación.

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21
Q

Clínica de una invaginación intestinal (ileocólica).

A

Lactante menor con constipación y hematemesis en grosella con plastrón en flanco derecho

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22
Q

Invaginación intestinal (ileocólica).

A

EL intestino delgado se invagina en el colon.

23
Q

Hllazgos en una placa lateral de un paciente con invaginación intestinal (ileocólica).

A

Múltiples niveles hidroaéreos, con opacidad abdominal

24
Q

Cuando está contraindicado el colon por enema para el estudio de un paciente con invaginación intestinal.

A

Si tiene más de 15 horas de evolución no se recomienda el colon por enema

25
Q

Cuando está indicado el colon por enema para el estudio de un paciente con invaginación

A

Si tiene menos de 15 horas de evolución

26
Q

Qué se puede observar en el colon por enema de un paciente on invaginación intestinal

A

Se hace por gravedad y se observa un defecto de llenado y el signo del resorte o del espiral.

27
Q

Signo del resorte o del espiral.

A

Se dan 10 minutos a ver si pasa al íleon y yeyuno, si es así es que ya se desinvaginó, si no se logra
reducir la invaginación con el colon por enema entonces se requiere de cirugía.

28
Q

Clínica del paciente con colos espástico o irritable.

A

Diarrea o constipación, distensión abdominal

29
Q

Estudio a realizar en un paciente con colon espástico.

A

Colon por enema.

30
Q

Hallazgos en el colon por enema de un paciente con colon espástico.

A

Austras continuas y profuncas, distensión del recto y sensación de defecación consecuencia del peristaltismo aumentado.

31
Q

Clínica de un paciente con colitis amebiana.

A

Paciente con sangrado por el recto, anciano

32
Q

Qué estudio está contraindicado en el paciente con colitis amebiana y por qué

A

No se debe realizar el colon por enema por el riesgo de perforación

33
Q

Hallazgos en una placa de un paciente con colitis amebiana.

A

El recto y está estenosado, con una pared muy irregular (especulado) al
igual que el sigmoides, úlceras en botón de camisa, pared deshilachada y signo de la huella

34
Q

Signo de la huella.

A

Defecto de llenado irregular localizado en curvatura mayor (compresión, muesca)

35
Q

Estudio de la colitis ulcerativa en fase tardía.

A

Colon por enema: paredes lisas, imagen polipolipoidea, colon rígido.

36
Q

Imagen polipolipoidea

A

Múltiples defectos de llenado.

37
Q

A que patología se puede asociar la colitis ulcerativa en fase tardía

A

CA de colon.

38
Q

Cómo se observan los divertículos

A

En adición, como cabeza de alfiler.

39
Q

Complicaciones de los divertículos.

A

Se puede perforar hacia vejiga y el paciente orina con aire, se puede infectar o puede aumentar la presión y perforar

40
Q

Hllazgos de divertículos complicacos.

A

El contraste se extravasa, sale de la luz y se verá un trayecto fistuloso

41
Q

Pólipos.

A

Paciente con sangrado al que se debe hacer estudio contrastado donde se observan pólipos, por defectos de llenado

42
Q

Tipos de austras en el colon

A

Superiores y centrales.

43
Q

Austras superiores.

A

En relación con el estómago por medio del epiplón mayor o ligamento
gastrocólico. Una patología gástrica puede llegar a colon y deformar o borrar las austraciones

44
Q

Austras centrales.

A

En relación al páncreas por medio del mesocolon transverso. Una patología
pancreática puede afectar la morfología.

45
Q

CA de colon.

A

Presencia de una zona estenosada, rígida, irregular con muchos nódulos y signo de la mordedura de manzana.

46
Q

Signo de la mordedura de manzana.

A

Estenosis irregular y central, más comun en CA de recto.

47
Q

CA cérvico uterino.

A

Varios nódulos o flebolitos (usualmente en mesenterio), constipación intestinal, recto con calibre disminuido, opacidad pélvica y provoca una estenosis

48
Q

Linfogranuloma venéreo.

A

Constipación intestinal, el recto se observa como un hilo y distendido , al igual que el colon

49
Q

Qupe otro nombre recibe el linfogranuloma venéreo.

A

Enfermedad de Nicolás y Favre

50
Q

Apéndice cecal.

A

Emerge de la punta del ciego, se encuentra en FID. Si existe una mal rotación parcial del colon se puede encontrar hipocondrio (subhepática) o retrocecal

51
Q

Estudio de apendicitis.

A

placa simple de abdomen y un ultrasonido. ANtes se pedía colon por enema baritado.

52
Q

Hallazgos en un colon por enema de bario.

A

El ciego no distiende de forma normal, se observa una masa en íleon terminal (absceso) o el apendicolito

53
Q

Mal rotación intestinal completa.

A

El ID se observa todo en el lado derecho, con el ángulo de Treitz en una topografía anormal, el apéndice inflamada y colon se encuentran en el lado izquierdo. Dolor en epigastrio.

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