32. Síndrome Inflamatorio/ Autoinmune asociado a Adyuvantes ASIA Flashcards

1
Q

Patogénesis de ASIA

A

La activación del sistema inmune innato secundario al adyuvante se realiza mediante la activación de los receptores tipo Toll, y la activación del inflamasoma Nalp-3, con subsecuente liberación de citocinas y activación de linfos T

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2
Q

Cuál es el adyuvante frecuentemente implicado

A

Aluminio

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3
Q

Que hace el aluminio en la patogenesis

A

Condiciona liberacion de acido urico con activacion de los receptores de patrones de daños (PAMP) y activacion del inflamasoma.
Además puede activar la inmunidad celular independiente de sus acciones sobre la Inmunidad Innata

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4
Q

Cuales son los mecanismos del desarrollo de autoinmunidad por adyuvantes

A
  1. Activación de linfos B y producción de Ac’s
  2. Activaciones de Toll-R
  3. Mimetismo molecular
  4. Interacción de moleculas virales
  5. Diseminación de epítopes
  6. Traslocación de Ag’s
  7. Producción y liberación de citocinas
  8. Inmunidad del hospedero
  9. Incremento en los efectos del ácido úrico
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5
Q

Formas de presentación de ASIA

A

Sd de la Guerra del golfo
Miofascitis Macrofagica
Siliconosis
Mal del edificio

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6
Q

Cuadro clinico del Sindrome de la guerra del golfo

A

Malestar general, mialgias, fatiga, alt cognitivas, ataxia, diarrea, trastornos de sudoración, cefalea, urticaria, trastornos del sueño, y gastrointestinales

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7
Q

Adyuvantes asociados al Sd. de la guerra del golfo

A

Bromuro de piridostigmina, insecticidas, vacunas, uranio

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8
Q

Alteraciones de laboratorio o histologicas en el Sd. de la Guerra del golfo

A

Hipergamaglobulinemia 45%

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9
Q

Cuadro clinico en Miofascitis macrofagica

A

Mialgias 89%
Fatiga cronica 77%
Alt. de la memoria y atencion
disnea

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10
Q

adyuvantes asociados a Miofascitis macrofagica

A

Vacunas: VHA, VHB, Toxoide tetanico

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11
Q

Alteraciones paraclinicas en Miofascitis macrofagica

A

Deposito de macrofagos con acumulacion de nanocristales en citoplasma

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12
Q

Cuadro clinico de siliconosis

A

Inflamacion local, linfadenopatia, sarcoidosis

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13
Q

adyuvantes asociados a siliconosis

A

Elastomeros de silicon

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14
Q

Alteraciones paraclinicas en siliconosis

A

Granuloma local

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15
Q

cuadro clinico en Mal del edificio

A

Presencia de sintomas en al menos 20% de los ocupantes de un edificio
Cefalea, fatiga, malestar ocular, y farginfeo, congestión nasal

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16
Q

Ayuvantes asociados al mal del edificio

A

Toxinas, diesel, asbesto, hidrocarburos, micotoxinas

17
Q

Adyuvantes mas utilizados en vacunas

A

Aluminio

Adyuvante completo de Freund

18
Q

Componentes del adyuvante completo de Freund

A

ADN de M. Tb. como componentes de la pared celular

19
Q

Efectos de ACF

A

En ratones –> desarrollo de Ac’s anti-DNA ds y proteinuria

20
Q

Efectos del Aluminio

A

hay un efecto neurotoxico tras la aplicacion de diversas vacunas

21
Q

Efermedad causada por Vacuna VHB

A
Purpura de HS
PAN
Purpura trombocitopenica autoinmune
Miastenia Gravis
Penfigo
Poliradiculoneuropatia desmielinizante
22
Q

Enfermedad asociada a Vacuna Del toxoide tentanico

A

SGB, LEG, SAAF

23
Q

Vacuna de nInfluenza

A

LEG, vasculitis, ARe.

24
Q

BCG

A

Artritis reactiva, miopatia inflamatoria

25
Q

rubeola

A

FM

26
Q

Influenza porcina

A

EM

27
Q

VPH

A

Vasculitis

28
Q

La aplicacion de vacunas en pacientes con enfermedades autoinmunes puede:

A

incrementar la producción de auto-Ac’s

29
Q

Puntos relevantes para el desarrollo de autoinmunidad post-vacunación

A
  1. Presencia de auto-ac’s previo a la vacunación
  2. Diátesis individual en particular con Historia de enfermedades AI y/o alergias
  3. AHF de enfermedades autoinmunes
30
Q

Diagnostico de ASIA

A

debe tener el antecedente de exposicion a un estimulo externo previo al desarrollo de sintomas como: vacunas, infecciones o adyuvantes

31
Q

Manifestaciones clinicas generales de ASIA

A

Mialgia, miopatía, afección articular, fatiga crónica, trastornos del sueño, alt. cognitivas, fiebre, alt. neurológicas
CRITERIOS MENORES: Aparicion de auto-ac’s, o anticuerpos contra el adyuvante
Polimorfismos asociados a DRB1, DQB1