2.9 Tumoren van het bewegingsapparaat Flashcards
classificatie bottumoren nederlandse commissie voor beentumoren
tumorcellen vormen:
- bot, vaak ook kraakbeen en/of bindweefsel
benoem: maligne tumoren, benigne tumoren en op tumor lijkende afwijkingen
maligne tumoren:
- osteosarcoom
benigne tumoren
- osteoid- osteoom
- osteoblastoom
- osteoom
op tumor lijkende afwijkingen
- callus
- myositis ossificans
- fibreuze dysplasie
classificatie bottumoren nederlandse commissie voor beentumoren
tumorcellen vormen:
- kraakbeen, evt ander weefsel maar geen bot
benoem: maligne tumoren, benigne tumoren
maligne tumoren
- chondrosarcoom
benigne tumoren
- chondroom
- chondroblastoom
- chondromyxoid fibroom
- osteochondroom
classificatie bottumoren nederlandse commissie voor beentumoren
- vezels, geen bot of kraakbeen
tumorcellen vormen:
- vezels, geen bot of kraakbeen
benoem: maligne tumoren, benigne tumoren en op tumor lijkende afwijkingen
maligne tumoren
- fibrosarcoom
- maligne fibreus histiocytoom
benigne tumoren
- niet-ossificerend fibroom
- fibroom
- desmoplastisch fibroom
op tumor lijkende afwijkingen
- fibreus corticaal defect
classificatie bottumoren nederlandse commissie voor beentumoren
tumorcellen vormen:
- geen tussenstof
benoem: maligne tumoren, benigne tumoren en op tumor lijkende afwijkingen
maligne tumoren
- ewing sarcoom
- ongediff sarcoom
- myeloom
- leukemie
- reuzencellen-sarcoom
benigne tumoren
- reusceltumor
- hemangioom
- aneurysmatische botcyste
op tumor lijkende afwijkingen
- solitaire botcyste
- eosinofiel granuloom
diagnostiek bottumoren
chronisch zeurende pijn die ook ‘s nachts en in rust optreedt–> rontgenonderzoek
eerste rontgenfoto laat bijna altijd afwijkingen zien
‘spontane fractuur’
pijnlijke scoliose
rontgenfotos mogen niet ouder zijn dan 10 dagen
waarom radiologie bottumor
bepaling van
- locatie tumor
- grootte tumor
- hoe kenmerkt de overgangszone van tumor naar normaal bot (smal/ breed/ slecht bepaald)
- compositie van de tumormatrix
- type botdestructie (geografisch/ moth eaten/ permeatief)
- kenmerken periostreactie (solide/ codmanse driehoek/ gelammeleerd/ sunburst)
- weke delen betrokkenheid
welke 2 vragen worden beantwoord met radiologie?
wat doet de tumor met het bot?
wat doet het bot met de tumor?
waarvoor magnetische resonantie onderzoek?
extraossale uitbreiding tumor
intraossale uitbreiding tumor bv skipmetastasen
zeg wat over het nemen van een biopt bij bottumoren?
Bij het nemen van een biopt, probeer dan niet door spier heen te gaan.
Er kan vaak via de huid rechtstreeks in het bot terecht gekomen worden.
Daarnaast bij het terugtekken van de naald door de spier zal de spier besmet raken en moet deze ook meegenomen worden bij een resectie.
Bij een biopt van het scapula moet er lateraal van de v. cephalica gebleven worden (bij de m. deltoides). Mediaal van deze vene zitten namelijk allerlei vaten. Dit gebied wilt ontweken worden, want dan kan dit gebeid gecontamineerd worden en kunnen er sneller metastasen ontstaan.
wat is een curretage?
intra lesionale behandeling = in de tumor gaan behandelen. De holte wordt helemaal schoon gekrabt, totdat er in gezond weefsel uitgekomen worden
wat is cryochirurgie
de tumor koelen en op die manier dood maken, dit kan met vloeibaar stikstof.
wat is oomkeerplastiek?
het onderbeen wordt als nieuw bovenbeen gebruikt. De enkel wordt het nieuwe gewricht, de enkel wordt 180 graden gedraaid en de voet komt naar achteren te wijzen.
In de hersenen gaat dit gewricht gebruikt worden als een daadwerkelijk knie gewricht.
De amputatie hoeft dan minder hoog gedaan te worden, want de knie hoeft nu niet geamputeerd te worden.
wat is een grawitz tumor
= een niercelcarcinoom. Als er 1 plek aangedaan is, dan kan dit weggehaald worden en kan er curatief behandeld worden. Deze tumor zal niet erg snel metastaseren.
