1.7 musculoskeletale radiologie Flashcards
wat zie je niet op conventionele rontgen MSK?
meeste weke delen afwijkingen
kraakbeen
pezen/ ligamenten
wat kan je minder goed beoordelen met een CT msk?
meeste weke delen afwijkingen
kraakbeen
pezen/ ligamenten
wat is een dual energy CT?
een CT welke 2 foton spectra gebruikt
detectie van jicht
metaalartefarct reductie
bepaling beenmergoedeem
wat zie je op MRI MSK?
weke delen: spieren, pezen, ligamenten
kraakbeen/ meniscus
karakterisatie van botafwijkingen
weke delen tumor
wat zie je niet goed op MRI MSK?
kleine verkalkingen/ botfragmentjes
wat zie je wel op echografie MSK?
oppervlakkige weke delen
oppervlakkige spieren, pezen, ligamenten
gewrichtsvocht
dynamisch onderzoek
echogeleide puncties en injecties
wat kan je minder goed beoordelen middels echografie MSK?
bot (maar fractuur soms wel zichtbaar, oppervlakkig)
lucht
diepgelegen structuren
wat is doorlichting MSK?
dynamisch onderzoek van gewrichten
intra-articulaire injectie van medicatie, verdoving, contrastmiddel
wat betekent ALARA?
as low as reasonably achievable
zeg wat over contrastmiddelen
nog meer contrast tussen weefsels op de beelden
CT jodiumhoudendcontrast
MRU gadolinium
geneesmiddel
complicaties
wat is extravasatie
contrast loopt niet intraveneuz maar extravasaal in de weke delen
risico afh van hoeveelheid contrast
meestal self limiting/ resoprptie
soms ontstaat er necrose
symptomen allergie bij contrastmiddel
larynxoedeem
anafylactische shock
misselijkheid braken urticaria
allergie voor jodiumhoudend contrast betekent niet dat de pt allergisch is voor gd
kenmerken jodiumhoudend contrast
nefrotoxisch
nierfalen
hypothese is dat contrast direct toxische effecten heeft en daarnaast lokale processen verstoort wat zou leiden tot hypoxie in de renale medulla
kenmerken gadolinium
nefrogene systemische sclerose
- fibrotische veranderingen in huid en inwendige organen
- kan fataal verlopen
- geen genezing
- bij voorkeur bij GFR< 30 geen Gd
toepassingen van AI?
versnellen acquisitietijd van MRI
verhogen resolutie
detectie van afwijkingen
analyses grote data sets