275 – Péritonite

Question 1

3 signes cliniques évoquant une péritonite

Answer 1

Fièvre
Contracture
Douleurs abdominales

Question 2

Imagerie de référence en cas de suspicion de péritonite

Answer 2

ASP : recherche d’un pneumopéritoine

Question 3

Particularité de la péritonite appendiculaire

Answer 3

Pas de pneumopéritoine

Question 4

6 examens complémentaires à demander devant une suspicion de péritonite

Answer 4

Hémocultures (en urgence, avant atb)
TP
TCK
NFS
Créat
GdS

Question 5

6 étapes de la chirurgie d’une péritonite

Answer 5

Laparotomie
Exploration de la cavité
Prélèvements bactério
TTT étiologique (suture d’ulcère ; pas d’anastomose en milieu septique)
Lavage abondant au sérum phy
Fermeture et drainage

Question 6

4 étiologies les plus fréquentes de péritonites secondaires

Answer 6

Perforation d’ulcère
Appendicite compliquée
Sigmoïdite
Post-op

Question 7

2 causes de péritonite primaire

Answer 7

Infection du liquide d’ascite

Infection du cathéter chez les dialysés péritonéaux

Question 8

Quelle est l’atbthérapie de référence dans une péritonite secondaire ?

Answer 8

Augmentin + gentamycine ou
Ceftriaxone + flagyl
IV, 5-10j

Si allergie aux b-lactamines : ofloxacine + flagyl + gentamycine
Péritonite post-op : Tazocilline ou Imipenem