245 - Hernies

Question 1

Comment appelle-t-on une hernie passant au-dessus de l’arcade crurale et par l’orifice inguinale

Answer 1

Hernie inguinale indirecte : en-dehors des vx iliaques externes

Question 2

5 facteurs de risque de hernie acquise

Answer 2

Âge
Obésité
Multiparité
Toux chronique
Constipation chronique

Question 3

4 DD d’une hernie

Answer 3

ADP
Lipome
Tumeur
Kyste du cordon

Question 4

Quelle est la technique de recherche d’une hernie à l’examen physique ?

Answer 4

En position debout
Bilatéral et comparatif
Doigt coiffé par le scrotum
Suivre le cordon spermatique depuis l’orifice superficiel jusqu’au profond

Question 5

Les 3 caractéristiques à l’examen clinique d’une hernie non compliquée

Answer 5

Indolore
Réductible
Impulsive à la toux
Pas d’examen complémentaire nécessaire ; le scanner peut être utile

Question 6

Les 6 étapes du ttt chir d’une hernie étranglée

Answer 6

Abord en urgence : coelio ou laparo
Dissection du sac herniaire
Section du collet herniaire
Vérification de la vitalité digestive +/- résection
Réfection pariétale SANS pose de prothèse : risque infectieux (Shouldice)
Fermeture
(intervention de Lichtenstein si pose de matériel