273 - Pathologie hémorroïdaire

Question 1

Quels sont les 2 principaux facteurs déclenchant des crises hémorroïdaires ?

Answer 1

Les troubles du transit

Les périodes de la vie génitale

Question 2

Quelle est la principale complication des hémorroïdes externes et quelles en sont les 3 évolutions possibles ?

Answer 2

THROMBOSE : douleur anale aiguë intense non rythmée par la défécation.

Guérison spontanée
Ulcération (évacuation des caillots soulageant la douleur)
Cicatrisation avec formation d’une marisque

Question 3

Quelles sont les 2 complications des hémorroïdes internes ?

Answer 3

Saignements : rouge vif, après la défécation

Prolapsus

Question 4

3 DD à évoquer devant une douleur anale aiguë

Answer 4

Abcès ano-périnéal
Fissure anale
IST

Question 5

Quel est le DD à éliminer en cas de rectorragie ?

Answer 5

CCR

Coloscopie systématique si rectorragie chez patient > 50 ans

Question 6

TTT médical pour une thrombose hémorroïdaire externe (4)

Answer 6

Antalgiques : paracétamol
AINS (CI pdt la grossesse)
Laxatifs
Topiques

Question 7

3 CI à un ttt instrumental d’une thrombose hémorroïdaire externe

Answer 7

Thrombose oedémateuse
Anticoagulation
Maladie de Crohn

Question 8

Seul ttt efficace dans la pathologie hémorroïdaire interne

Answer 8

REGULATION DU TRANSIT

-> RHD, laxatifs

Question 9

3 ttt instrumentaux des hémorroïdes internes

Answer 9

Photocoagulation infrarouge
Sclérose
Ligature élastique