20. Przetaczanie FFP

Question 1

FFP - uzyskiwanie

Answer 1

• krew pełna, manualnie → odwirowanie elementów morfotycznych
• da się też automatyczną plazmaferezą

Question 2

FFP - przechowywanie

Answer 2

• ok. 200ml
• w ciągu 6-8h po pobraniu szybko schłodzone do -30*C (utrzymuje aktywność cz. krzepniecia)
• przechowywanie -18 do -25*C → ważne 3mce
• przechowywanie

Question 3

FFP - wskazania

Answer 3

• duża ↓ krwi - zpbg. koagulopatii z rocieńczenia - KKCz:FFP:KKP 5:2:1 (1:1:1 - masywne krwawienie)
• krwawienie jak kliniczne i laboratoryjne objawy skazy krwotocznej z ↓cz.krzepnięcia
• krwawienie + LF - 20ml/kg
• krwawienie + DIC - j.w.
• odwrócenie VKA - z wyboru powinno być PCC - daj FFP jak PCC niedostępne - j.w.
• TTP
• plazmafereza częściowa / całkowita jako płyn uzupełniający

Pamiętaj że 20ml/kg to dużo (70 kg - 1400 ml - 7 j. FFP) - uważaj by nie zrobić ↑V

Question 4

FFP - przetoczenie

Answer 4

• zgodne w AB0
• nie ma czasu na czekanie na grupę → daj AB
• 1j. FFP < 30min

Question 5

FFP - powikłania (w porównaniu do KKCz)

Answer 5

• częściej TRALI

* rzadziej zakażenia wirusowe / T.pallidum