1B3 - W15 - HC9 Chirurgische therapie van hartfalen

Question 1

Wat kan zorgen voor een drukbelasting?

Answer 1

Aortaklepstenose

Question 2

Wat kan zorgen voor een volumebelasting?

Answer 2

Mitralisklepinsufficientie, aortaklepinsufficientie en/of tricuspidalis insufficientie

Question 3

Wat kan zorgen voor een instroombelemmering?

Answer 3

Mitralisklepstenose

Question 4

Hoe wordt myocard ischemie veroorzaakt?

Answer 4

Coronaire sclerose en linker ventrikel aneurysma

Question 5

Welke 3 stroomgebieden bestaan er?

Answer 5

1. RCA
2. LAD (loopt aan de voorkant en doet het grootste deel van de myocard voorziening)
3. CX (circumflex)

Question 6

Hoe kan een plaque behandeld worden?

Answer 6

• Dotteren, PCI
• Bypass: vat uit lichaam, sluit je aan na vernauwing = omleiding. Kan ader uit been/arm zijn.

Question 7

Wat zijn risicofactoren van atherosclerose?

Answer 7

Roken, overgewicht, hoog cholesterol, DM, hypertensie en erfelijkheid

Question 8

Wat zijn symptomen van atherosclerose?

Answer 8

Angina pectoris: bij inspanning POB kan progressief zijn

Question 9

Hoe wordt coronair lijden behandeld?

Answer 9

Medicatie, stent (dotteren) en bypass chirugie

Question 10

Welke operatie technieken bestaan er?

Answer 10

• Hart-long machine: CABG
• Zonder hart-long machine: OPCAB
• Minimaal invasief: MIDCAB

Question 11

Wat zijn de voors- en tegens van een biologische VS mechanische klep?

Answer 11

Biologische klep: geen antistolling, levensduur 10-15 jaar, gevoeliger voor endocarditis en re-ingreep na slijtage (AVR of TAVI).

Mechanische klep: levenslange antistolling, gaat levenslang mee, tikkend geluid en nadelen antistolling indien bloeding of zwangerschap.