1B3 - W14 - ZO1 Glomerulaire nierziekten

Question 1

Wat is er aan de hand bij een nefritisch syndroom?

Answer 1

Wel proteinurie (vaak minder), snelle achteruitgang van de nierfunctie, hematurie in de urine, oedeem en hypertensie.

Question 2

Wat is immuuncomplex glomerulonefritis?

Answer 2

Aandoening van de nier waarbij het mechanisme van een ontsteking van de nier goed geillustreerd wordt. Kan subendotheliaal, subepitheliaal (= kortere afstand tot bloedbaan dan subendotheliaal) of mesangiaal voorkomen.

Question 3

Wat doen leukocyten en trombocyten bij immuuncomplex glomerulonefritis?

Answer 3

Migreren uit het bloed naar het subendotheeliaal

Question 4

Wat is streptococcen waardoor wordt het veroorzaakt?

Answer 4

= Infectie met een nefritisch syndroom tot gevolg. Ontstaan doordat een antigeen van streptocc met antilichamen samen een immuuncomplex vormt die een ontstekingsreactie veroorzaakt.
- In blaas geen afwijkingen ondanks de geringe proteinurie.
- In nier diffuse proliferatie glomerulonefritis
Behandeling: antibiotica.

Question 5

Wat zijn ANCA?

Answer 5

Heterogene groep antilichamen tegen enzymen in de granulocyt. Aandoeningen gaan gepaard met ziekte van Wegener, microscopische polyangitis en churg strauss syndroom. Ziektebeeld = rapidly progressieve glomerulonefritis. Indien ook in de logn dan reno-pumonaal syndroom.

Question 6

Waarvan is pauci-immuun glomerulonefritis een oorzaak?

Answer 6

Vasculitis in de nier
In de nier is de glomeruli aangetast (bestaande uit capillairen), er is een extra capillaire proliferatie met vorming van halve manen. Hierbij zullen in de urine: eiwit, dysmorfe erytrocyten en erytrocyten cilinder aangetroffen worden. Er is sprake van eiwitverlies als gevolg van beschadiging van de filtratie barriere.

Question 7

Waar kan de ziekte van Wegener voorkomen?

Answer 7

Neusbijholten, longen en geïsoleerd in de nieren