1.B.13 PD.3 patient met een ritmestoornis Flashcards
1
Q
Wat moet er gevraagd worden in de anamnese bij verdenking op ritmestoornis?
A
- voorgeschiedenis: eerder (gerelateerde) ziektes en/of hart- en vaatziekten of ritmestoornissen in familie
- medicatiegebruik
- risicofactoren: alcohol, roken, drugs en andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten
2
Q
Welke overige dingen moeten in de anamnese bij verdenking op ritmestoornis?
A
- uilokkende factoren?
- relatie klachten met stres
- relatie klachten met eten of drinken
- aard van palpitaties
- ritme regulair of irregulair
- frequentie van aanvallen
- hevigheid van aanvallen
- duur van aanvallen
- pijn op de borst
- klachten zelf te stoppen
- andere, begeleidende klachten
- nog plat kan liggen
- sprake van dikke enkels
- sprake van nycturie
- sprake van dyspnoe
- conditie
3
Q
Welk lichamelijk onderzoek kan gedaan worden bij verdenking op ritmestoornis?
A
- hart luisteren (vaak normaal omdat niet precies op dat moment voor doet)
- ECG
- ECG bij klachten
- echo cor
- CT cor
4
Q
Wat is atriumfibrileren?
A
abnormale onregelmatige elektrische activatie van de atria
5
Q
Wat is te zien op de ECG bij atriumfibrileren?
A
- in plaats van horizontale baseline groot gekriebel
- tachycardie ventrikels
- vibratiegolven
- irregulair
6
Q
Wat is de behandeling van atriumfibrileren?
A
- ablatie: verbranden weefsel zodat het niet meer kan geleiden, dus ook niet onregelmatig ritme doorgeven
- elektrocardioversie (ECV): defibrilator elektrische schok aan hart om te resetten en sinusritme te herstellen
