1.B.11 IC. intergratiecollege week 11

Question 1

Wat is een obstructieve longziekten?

Answer 1

• belemmering van de uitademing stroom door luchtwegobstructie
• COPD, emfyseem, bronchitis en astma
• TLC normaal of verhoogd, FVC normaal of verkleind, FEV1 verlaagd, FEV1/VC verlaagd

Question 2

Wat is een restrictieve longziekten?

Answer 2

• verminderde longvolume door verminderde expansie van de long
• IPF, pneumoconiosen, sarcoidose en neuromusculaire aandoeningen aan ademhalingssysteem
• TLC en FVC verminderd, FEV1/(F)VC normaal of verhoogd

Question 3

In welke 2 groepen kunnen interstitiele longziekten worden onderverdeeld?

Answer 3

• alleen in longen: vormen die te maken hebben met stoffen in millieu of toxische stoffen of idiopatisch
• in context met systemische ziekten: toxische stoffen zoals medicatie of bestraling of veroorzaakt door andere ziekte (zoals bij sarcoidose)

Question 4

Wat is de samenhang tussen IIP, IPF en UIP?

Answer 4

IIP = idiopathic interstitial pneunomia = idiopatische interstitiele longziekte

IPF = voorbeeld van IIP

UIP-patroon = usual interstitial pneumonia te herkennen bij IPF

NSIP-patroon = niet specifieke interstitiele pneumonie is meer aanwezig voor inflammatoire en acute vorm van longziekte

Question 5

Hoe wordt een acute interstitiele pneunomie (AIP) en acute respiratoire distress syndroom (ARDS) herkend?

Answer 5

DAD = diffuse alveolaire schade

Question 6

Wat is er bij asbestose te zien?

Answer 6

UIP-patroon met asbestvezels

Question 7

wat is er bij systemische sclerose te zien?

Answer 7

NSIP-beeld

Question 8

honingraad

Answer 8

• reticulair
• idiopathisch longfibrose en rheuma

Question 9

matglas

Answer 9

• verhoogde densiteit
• duivemelkerslong

Question 10

consolidaties

Answer 10

• verhoogde densiteit
• interstitiele longziekte, kanker

Question 11

verlaagde densiteit?

Answer 11

emfyseem, airtrapping

Question 12

wat wordt gezien bij sarcoidose?

Answer 12

niet necrotiserende granulomen

Question 13

wat wordt gezien bij EAA?

Answer 13

• NSIP
• UIP: slechte prognose ernstige fibrose

Question 14

Wat is het verschil tussen sarcoidose en EAA?

Answer 14

sarcoidose geen antigeen gevonden in niet-necrotische granulomen en bij EAA wel

Question 15

waar vind men vooral necrotische granulomen terug?

Answer 15

bij patienten met tuberculose als teken van infectie

Question 16

Wat is verschil in DLCO van gezond en andere mensen?

Answer 16

gezond: DLCO bij inspanning neemt toe door vaatverwijding in longen
lonfibrose: DLCO neemt naumwelijks toe bij inspanning