#1 FPI y NH

Question 1

Patrón clínico sugerente de FPI

Answer 1

Hombres, > 60 años, fumadores

Question 2

Patrón clínico sugerente de fHP

Answer 2

cualquier edad, sexo indiferente, no fumadores (nicotina disminuye activación macrofagos), estertores piantes, antecedente de exposición a antígeno

Question 3

Hallazgos de LBA en HP

Answer 3

linfocitosis > 30%

Question 4

DxD de fibrosis y anormalidades de vía aérea pequeña en TACAR

Answer 4

FPI con asma, tabaquismo o reflujo, relacionadas a ETC (AR tiene mucha afección de VA)

Question 5

Patrón usual

Answer 5

predominio basal, subpleural con bronquiectasias por tracción y panal

Question 6

Patrón probable usual

Answer 6

Usual - panal de abeja

Question 7

Patrón usual indeterminado

Answer 7

hallazgos levemente sugestivos o mezcla de hallazgos con otros patrones

Question 8

Distribuciones que van en contra de patrón usual

Answer 8

enfermedad peribroncovascular y que respeta los ángulos costofrénicos

Question 9

Patrón de fHP

Answer 9

combinación de fibrosis (principalmente en medio y superior, aunque predominio basal no descarta) y anormalidades de vía aérea pequeña

Question 10

Signo de las 3 densidades

Answer 10

hippatenuacion (por perfusión en mosaico o atraimiento aéreo) + normal + hiperatenuacion (vidrio), en el mismo lóbulo

Question 11

Atrapamiento aereo por TACAR

Answer 11

falta de incremento en la atenuación a la espiración

Question 12

Anormalidades de VA por TACAR

Answer 12

nódulos centrilobulares, atenuación en mosaico, patrón de 3 densidades, disminución de la atenuación en inspiración por atrapamiento aéreo

Question 13

Diferencia entre ATS y CHEST para dx de NH

Answer 13

ATS > importancia a la distribución y toma en cuenta cualquier atenuación en mosaico para NHf típica

Question 14

Diferencia entre HP típica y compatible según CHEST

Answer 14

Vidrio (compatible), nódulos profusos (típica) vs no profusos (compatible) y signo de 3 densidades (típica) vs cualquier atenuación en mosaico (compatible)

Question 15

Diferencias entre HP típica y compatible según ATS

Answer 15

Fibrosis con predominio en zonas medias y respeta relativamente los inferiores (típica) vs otros patrones o zonas extensas de vidrio con poca fibrosis (compatible)

**en ambas toman como signos de VAP: nódulos centilobulillares, cualquier dato de atenuación en mosaico u atrapamiento aéreo

Question 16

¿Cuál es la región respetado en NINE?

Answer 16

subpleural

Question 17

En el algoritmo de fibrosis ¿que es lo principal que favorece hacia NIU y cómo se dividen?

Answer 17

Ausencia de signos de enfermedad de VAP

Ser dividen en:
Alta confidencia si hay panal (NIU)
Moderada confidencia si no hay panal (NIU probable)

Question 18

DxD en caso de NIU

Answer 18

FPI, relacionada a tejido conectivo, fHP, asbestosis (placas pleurales bilaterales)

Question 19

¿Cómo son los datos indeterminados para NIU y fHP?

Answer 19

reticulacion ligera pero no sugestiva de una causa especifica Y sin signos de VAP suficientes

Question 20

DxD en caso de indeterminado para NIU y fHP

Answer 20

NINE idioatica, asociada a tejido conectivo, IPAF, FPI con exacerbación, fHP, inducida por drogas

Question 21

¿Cuando se usa el abordaje por patología en EPI fibrotica?

Answer 21

pacientes cn diagnóstico contradictorio o indeterminado por clínica e imagen

Aun con biopsia en 10% no se pueden clasificar

Question 22

Característica principal de NIU por patología

Answer 22

Transición brusca entre áreas de parénquima con menos afección a áreas de fibrosis en parches

Question 23

Características de fHP por patología

Answer 23

fibrosis en VA, metaplasia peribonquiolar en > 50% de los bronquilolos y granulomas (diferencia entre típica y compatible)

Question 24

Características de fHP por patología

Answer 24

fibrosis en VA, metaplasia peribonquiolar en > 50% de los bronquilolos y granulomas (diferencia entre típica y compatible)