04 - Esophageal Diseases - Infections Flashcards
اپیمدیولوژی عفونتهای مری؟
در افراد دارای سیستم ایمنی سالم = ناشایع
در چه کسانی از علل اصلی موربیدیتی هست؟
افراد مبتلا به نقص ایمنی
مثل HIV
و …
علایم بالینی
به طور کلی؟
1) دیسفاژی
2) اودینوفاژی
شایعترین علامت عفونت مری؟
اودینوفاژی
دیسفاژی
اپیدمیولوژی؟
شایع
نکته در خصوص بیماران نقص ایمنی؟
هر بیمار نقص ایمنی که با علایم دیسفاژی و اودینوفاژی مراجعه کرد
–>
شک به عفونت مری
عوامل ازوفاژیتهای عفونی
به طور کلی؟
1) ازوفاژیت کاندیدیایی
2) ازوفاژیت هرپسی
3) ازوفاژیت ناشی از سیتومگالوویروس
4) ازوفاژیت ناشی از HIV
شایعترین علت ازوفاژیت عفونی؟
کاندیدا
ازوفاژیت کاندیدیایی
آیا با برفک دهان همراهی داره؟
ممکنه داشته باشه یا نداشته باشه
ازوفاژیت کاندیدیایی
تظاهرات؟
1) دیسفاژی
2) درد خفیف هنگام بلع
ازوفاژیت کاندیدیایی
روشهای تشخیص؟
1) اندوسکوپی
2) بیوپسی + brushing
ازوفاژیت کاندیدیایی
اندوسکوپی چطوریه؟
دارای نمای کاراکتریستیک
–>
قطعات سفیدرنگ روی مخاط مری
ازوفاژیت کاندیدیایی
بیوپسی چطوریه؟
هیفهای قارچ
ازوفاژیت کاندیدیایی
درمان؟
فلوکونازول خوراکی
ازوفاژیت هرپسی
موجب چی میشه توی مری؟
زخمهای متعدد
often multiple
ازوفاژیت هرپسی
علامت؟
اودینوفاژی شدید
ازوفاژیت هرپسی
درمان؟
آسیکلوویر
ازوفاژیت CMV
تظاهرات؟
1) اودینوفاژی
2) زخم مری
ازوفاژیت CMV
راههای تشخیص؟
1) اندوسکوپی
2) بیوپسی
ازوفاژیت CMV
در اندوسکوپی چی دیده میشه؟
یک زخم منفرد بزرگ
در
دیستال مری
ازوفاژیت CMV
مشخصات زخم؟
زخم منفرد بزرگ
ازوفاژیت CMV
زخم کجا ایجاد میشه؟
دیستال مری
ازوفاژیت CMV
بیوپسی چطوریه؟
اغلب:
انکلوزیونهای ویروسی
ازوفاژیت CMV
برای تأیید تشخیص؟
بیوپسی
ازوفاژیت CMV
درمان؟
گانسیکلوویر
فوسکارنت
ازوفاژیت HIV
علایم؟
1) زخم مری
2) اودینوفاژی
ازوفاژیت HIV
بروزش چ تغییری کرده؟
چرا؟
کاهش
کشف داروهای ضدویروسی جدید
(retroviral)
ازوفاژیت HIV
درمان؟
با بهبود وضعیت ایمنی
غالباً ازوفاژیت خوب میشه