03 - GIB - UGIB - PUD - Prevention

Question 1

چند درصد اگه پیشگیری نشه

سال دیگه عود میکنن؟

Answer 1

10-50%

Question 2

بر 3 اصل باید توجه کرد

نام ببر

Answer 2

1) H. pylori
2) NSAIDs
3) اسید

Question 3

اقدامات رو به صورت کلی بگو

Answer 3

1) ریشه کنی و درمان H. pylori
2) قطع NSAIDs
3) ادامه آسپرین در بیماران قلبی
4) قطع آسپرین در بقیه موارد
5) درمان با PPI تا آخر عمر

Question 4

ریشه کنی H. pylori

میزان عود چقدر میشه؟

Answer 4

شدیداً کم میشه

زیر 5%

Question 5

اگر بیمار مجبور به ادامه NSAID بود

چکار کنیم؟

Answer 5

1) مهارکننده انتخابی COX2 (Coxib)
+
2) PPI

Question 6

بیماران قلبی

کی باید آسپرین رو شروع کنن؟

Answer 6

بلافاصله بعد از اپیزود خونریزی

1-7 روز بعد از خونریزی

Question 7

چرا بیماران قلبی باید آسپرین رو شروع کنن؟

Answer 7

چون ریسک خونریزی فقط از 10% به 5% میرسه (طی 30 روز)

ولی ریسک مرگ و میر به دلیل بیماری قلبی از 1% به 9% میرسه

Question 8

اگر کسی برای پیشگیری اولیه بیماری قلبی از آسپرین استفاده میکرد
قطع کنیم؟

Answer 8

بله

Question 9

خونریزی غیرمرتبط با H. pylori و NSAID

چکار کنیم؟

Answer 9

PPI

تا آخر عمر