04 - Esophageal Diseases - Achalasia Flashcards
اهمیتیش در اختلالات حرکتی مری؟
achalasia
پروتوتایپ دیسموتیلیتی مری
پاتوژنز؟
فقدان پریستالتیسم مری
و
ناتوانی در شلشدن LES
اپیدمیولوژی؟
شایعترین اختلال حرکتی اولیه مری
چند درصدش ایدیوپاتیکه؟
98%
در چ سنهایی دیده میشه؟
در هر سنی از کودکی تا بزرگسالی
از اختلالات مشاهده شده در مبتلایان به آشالازی؟
4 مورد
(100% امتحانی)
1) فقدان سلولهای گانگلیونی در شبکه میانتریک
2) تغییرات دژنراتیو عصب واگ
3) تغییرات دژنراتیو در هسته حرکتی خلفی واگ
4) انکلوزیونهای درون سیتوپلاسمی (Lewy Bodies)
حداکثر بروز در چ سنی؟
30-60 y/o
علامت هالمارک؟
دیسفاژی
دیسفاژی
واسه چ نوع مادهای است؟
هم جامد
هم مایع
سایر علائم شایع؟
3 مورد
1) رگورژیتاسیون
2) درد قفسه سینه
3) سوزش سر دل
علائم کی وجود دارن؟
آیا آشالازی بیماری پیشرونده است؟
سالها قبل از تشخیص
بله
چ علائم دیگهای ممکنه وجود داشته باشن؟
(100% امتحانی)
3 مورد
1) کاهش وزن
2) علائم ریوی (ناشی از آسپیراسیون)
3) برگشت غذای چند روز قبل
تشخیص چطوری قطعی میشه؟
High-Resolution Manometry
تشخیص
در مانومتری چی دیده میشه؟
3 مورد
1) فشار اسفتکتر مری در حالت استراحت بالا
2) شلشدن اسفنکتر تحتانی مری مختل یا ناکامل
3) انقباضات همزمان و کمدامنه (low-amplitude)
در جسم مری
تشخیص
barium-swallow
آیا یافته کاراکتریستیک داره؟
بله