Wundinfektionen(Anaerobier)

Question 1

Anaerobier oder Aerobier überwiegen im Normalflora?

Answer 1

Anaerobier

Question 2

Gegen welche Antibiotika-Klasse sind Anaerobier primär resistent? Können Aerobier und Anaerobier zusammenleben?

Answer 2

Aminoglykoside, da O2 abhängiger Transporter fehlt

- Ja, sie können sich gegenseitig ergänzen

Question 3

Was verursachen folgende Anaerobier?

• Bacteroides spp.
• Porphyromonas
• Fusobacterium

Answer 3

• peritoneale Abszesse
• Paradontitis
• häufig Hirnabszesse und Angina

Question 4

Menschen mit welcher Erkrankung sind für Anaerobier anfällig? Was ist meistens die Ursache?

Answer 4

Diabetes wegen Angiopathie und anscließender O2-Unterversorgung. Verschmutzte Wunden

Question 5

Gasbrand: Erreger und Ursache? Symptome?

Answer 5

MEistens Cl.perfringens

• verschmutzte Wunden
• braun bis schwarze Verfärbung der Haut, Knistern der Haut(Krepitation), schmerzhaft

Question 6

Cl.perfringens: wie kann es bei einem Gasbrand zu einem septischen Schock führen? Warum der Name Gasbrand?

Answer 6

Durch freigesetzte Toxine, die Sepsis verursachen können.

- Da sie anaerob sind und unter der Haut CO2 Gas bilden, was zur Krepitation(Knistern) führt

Question 7

Komplikationen des Gasbrands? Diagnose und Therapie?

Answer 7

Zuerst an einer Stelle stake Gerinnung, an anderer Stelle zu wenig Gerinnungsfaktoren und Blutungsgefahr—intravasale Koagulopathie, ARDS

• Diagnose: Biopsie und Wundflüssigkeit: Kultur
• Chirurgische Entfernung des betroffenen Hautareals und Antibiotikagabe von Penicilline + Clindamycin—-meistens ein Breitband- und ein Schmalbandantibiotikum