Bakterielle Schwangerschaftsinfektionen Flashcards
Was heißt pränatale Infektion? Welche Erreger werden dort übertragen?
Wenn Erreger diaplazentär von der Mutter aufs ungeborene Kind über Plazenta übertragen werden.
Toxoplasma gondii, Tr.pallidum
Was heißt perinatale Infektion und welche Erreger kommen da in Frage?
um die Geburt herum oder während Geburt(von 28 SSW bis zum 7.Lebenstag).
Str.agalactiae, Listeren
Was bedeutet postnatale Infektion?
Umgebungsinfektion nach der Geburt
Toxoplasma gondii: was für ein Lebewesen, was ist sein Hauptwirt? Wann wird es ans Baby übertragen?
Protozoon, Katze, pränatale Übertragung
Ist konnatale Toxoplasmose meldepflichtig?
ja, anonym
Wie ändert sich die Übertragungswahrscheinlichkeit der Toxoplasmose während der Schwangerschaft?
im 1.Trimenon niedrig, im 3.Trimenon hoch. Schweregrad der Erkrankung ist umgekehrt
Wie diagnostiziert man, dass Toxoplasmose von der Mutter zum Baby übertragen wurde?
- da IgM nicht plazentagängig ist, muss man nach IgM gegen Toxoplasma im Baby suchen
- IgG Profil von Mutter und Kind vergleichen, da es diaplazentär übertragen worden sein
- Erregernachweis mittels PCR
Symptome einer fetalen Toxoplasmose Infektion?
Je nach Trimenon können Hydrocephalus, Chorioretinitis, intrazerebrale Verkalkung. Hepatosplenomegalie mit Ikterus können auch auftreten
Therapie der Toxoplasmose während der Schwangerschaft?
von 1. bis 16.SSW: Spiramycin
ab 16.SSW: Pyrimethamin, Sulfadiazin, Folinsäure
Ab welcher SSW wird Lues übertragen?
ab 18.SSW
Symptome von Lues connata praecox?
blutiger Rhinitis, Hepatosplenomegalie, Hautveränderungen, Blasenbildung an Handinnenflächen und Fußsohlen
Symptome von Lues connata tarda?
Tabes dorsalis(Entmarkung der RM-Stränge), Sattelnase, Säbelknochen der Tibia(nach vorne gekrümmt) Hutchinson Trias: Innenohrschwerhörigkeit, Tonnenzähne, Keratitis
Was sind die wichtigsten Infektionen in der Schwangerschaft?
STORCH—-Syphilis, Toxoplasmose, Röteln, CMV, Herpes simplex
Listeriose: Erreger, Übertragunswege?
Listeria monocytogenia
z.B durch kontaminierte tierische Produkte
Listeriose: Was kann bei diaplazentärer Infektion passieren?
Granulomatosis infantiseptica(Mikrogranulome, Hepatosplenomegalie, Sepsis), Früh- oder Totgeburt
Listeriose: Was kann bei peri- oder postnataler Infektion passieren?
Sepsis, Meningitis
Diagnostik und Therapie von Listeriose?
PCR, bakterielle Kultur aus Abstrichen
Aminopenicillin und Gentamicin(Cephalosporine sind wirkungslos
Str.agalactiae: Katalase und Hämolyseaktivität, welche Streptokokken-Gruppe in Lancefield-Klassifikation?
Katalase negativ, beta-Hämolyse, B-Streptokokkengruppe
Wann liegt eine early onset und wann eine late onset Infektion vor?
Perinatal: early onset
postnatal: late onset
Was sind Risikofaktoren für Neugeborenensepsis?
Nachweis mit Gruppe-B-Streptokoken im Ano-genitalbereich, Gruppe-B-Streptokokken Bakteriurie, Fieber unter Geburt >38C, Frühgeburt vor 37.SSW
Diagnose und Therapie der S.agalactiae Infektion?
Vaginalabstrich, Abstriche von überall vom Baby. Blutkultur von der Mutter ist sinnlos.
Penicilline und Cephalosporine
Wann macht man ein Screening gegen S.agalactiae bei Schwangeren und von wo?
Abstrich vom Scheideneingang und Anorektum zwischen 35 - 37 SSW
Chlamydia trachomatis: wie wird es vertikal übertragen? Was wird bei Neugeborenen verursacht? Therapie?
Perinatal, verursacht Konjunktivitis und Pneumonie.
Makrolide
Was kann man gegen Übertragung gonorrhoischer Augeninfektion aufs Baby unternehmen?
Crede-Prophylaxe: Silbernitrat-Lösung in den Konjunktivsack
