VZV Flashcards
Seroprävalenzrate von Varizelle-Zoster Virus?
ca bei 95% der Bevölkerung können AK gegen dieses Virus nachgewiesen werden
Übertragungswege von VZV?
Über Tröpfchenwege und beim Kontakt mit Hautbläschen
Wie läuft die Pathogenese von VZV ab?
Als Aerosol tritt es über Tröpfchen in die Konjunktiva und in die Schleimhaut der oberen Atemwege ein. Von dort gelangt es über die Lymphe zu den Lymphknoten. So erreicht es von dort das Blut. Über das Blut kann es sich mukokutan ausbreiten, unter anderem auch epidermale Zellen: die Infektion epidermaler Zellen endet mit Windpocken(Primärinfektion). Entlang der Axone können sie dann zu den sensiblen Ganglien steigen und dort im Latenzzustand bleiben. Bei Immunsupprimierten dann kann es in den sensiblen Ganglien zur Reaktivierung kommen. So sieht man in Versorgungsgebiete der jeweiligen sensiblen Ganglien einseitige , scharf begrenzte, sehr schmerzhafte Hautläsionen meist in Thorakalsegmenten—-Gürtelrose
Das klinische Bild von Varizellen?
Nach 2 Wochen Inkubationszeit kommt es zum Hautausschlag, das sich vom Stamm übers Gesicht und Extremitäten ausbreitet. Die Wangenschleimhaut ist obligat, Handflächen und Fußsohlen werden ausgespart. Es heilt sich narbenlos juckend ab.
Klinisches Bild vom Zoster?
Exanthem, das sich scharf aufs bestimmte Hautareal begrenzt(Gürtelrose). Fieber, Lichtscheu(überempfindlich auf Licht reagierend), lokale Lymphknotenschwellungen, Schädigung des Gehörs
Welche Komplikation beim Zoster kann auftreten?
Unter anderem postzosterische Neuralgie
Diagnostik von VZV?
PCR oder Virusisolierung.
ELISA: bei Primärinfektion: IMG erhöht
bei Zoster(Sekundärinfektion) IgG erhöht und IgA als Reaktivierungsmarker
Zoster kann auch als Frühmarker von was gelten?
Da es eher bei Immunsupprimierten auftritt, sollte man an HIV denken
Impfstoff für VZV?
Zostavax - ab 50 Jahren, Lebendimpfstoff. Soll die Reaktivierung des VZV in Form von Herpes Zoster verhindern
Therapie von VZV?
Nucleosidanaloga: Aciclovir
