Pneumonie

Question 1

Was ist eine Pneumonie? Je nach Art und Weise, wie es erworben wird, teilt man es in…..?

Answer 1

Akute oder chronische Entzündung des Lungengewebes.

• Ambulant: im täglichen Leben(CAP-community acquired pneumonia)
• nosokomial: bei stationärer Aufnahme(HAP-hospital acquired pneumonia)
• beatmungsassoziiert

Question 2

Welche typische Erreger kommen in ambulaten Bedingungen in Frage?

Answer 2

Streptococcus pneumoniae, H.influenzae, S.aureus, Moraxella catarrhalis

Question 3

Welche atypische Erreger kommen in ambulaten Bedingungen in Frage?

Answer 3

M.pneumoniae, Legionellen

Question 4

Welche Erreger kommen in nosokomialen Bedingungen in Frage?

Answer 4

Enterobacterien, Ps.aeruginosa, S.aureus

Question 5

Welche Erreger sind für Aspirationspneumonie verantwortlich?

Answer 5

Str.pneumoniae, H.influenzae, Anaerobier aus dem Magen

Question 6

Eigenschaften einer typischen Pneumonie?

Answer 6

• alveolär
• durch Bakterien ausgelöst
• akuter Beginn
• vorher gesunder Patient
• Labor: CRP erhöht, BSG erhöht, Leukozytose
• Husten mit Auswurf
• Rasselgeräusche
• hohes Fieber
• vorher gesunder Patient

Question 7

Eigenschaften einer atypischen Pneumonie?

Answer 7

• interstitiell und eher von Viren, Pilze, intrazelluläre Bakterien verursacht
• mäßiges Fieber, vorher grippaler Infekt
• Lymphozytose, normales CRP und BSG
• trockener Husten
• Kopfschmerzen
• weniger starkes Krankheitsgefühl

Question 8

Was ist der hüufigster Erreger einer ambulanten Pneumonie?

Answer 8

Str.pnuemoniae

Question 9

Was ist die Aufgabe von Neuramidasen und Pneumolysine und in welchem Erreger kommen sie vor?

Answer 9

Neuramidase: verflüssigt Schleim
Pneumolysin: bildet Poren in der Wirtszellmembran

Question 10

Welche metabolische Krankheit ist ein Risikofaktor für Infektionskrankheiten?
In welchem Alter ist die Mortalität einer Pneumonie höher?

Answer 10

Diabetes mellitus

Nach 60.Lebensjahr

Question 11

Was kann noch als Begleitsymptom einer Pneumonie auftreten, was Schmerzen verursacht?

Answer 11

Pleuritis und somit Schmerzen im Thorax

Question 12

Diagnostik einer Pneumonie ?

Answer 12

Sputumkultur und Blutkultur anfertigen

Question 13

Therapie einer Pneumokokken-Pneumonie? Bei Allergie für indizierte Antibiotika?

Answer 13

Penicillin Voder G, Cephalosporine(Cefuroxim oder Ceftriaxon). Bei Penicillinallergie - Makrolide und Moxifloxacine

Question 14

Was braucht H.influenzae zu seinem Wachstum?

Answer 14

Hämin und NAD

Question 15

Welche Pathogenitätsfaktoren besitzt H.influenzae?

Answer 15

Kapsel, IgA Protease. Kann auch ungekapselt sein

Question 16

H.influenzae: Häufiger Auslöser von welcher Krankheit?

Answer 16

Bronchopneumonie

Question 17

Was sind die Komplikationen von H.influenzae-Infektion?

Answer 17

Meningitis, Epiglottitis, Oitits media, Konjunktivitis

Question 18

Diagnostik einer H.influenzae-Infektion? Wenn es schnell erfolgen muss?

Answer 18

Je nach Symptome Abstrich aus Rachen, Sputum, Liquroprobe. Kultur auf Blutagar mit S.aureus(weil es Hämin und NAD bildet—Ammenphänomen) oder in Kochagarplatte.
Schnelltest: Agglutinationstest auf sein Kapsel B

Question 19

Therapie einer H.influenzae Erkrankung?

Answer 19

Amoxicillin+Clavulansäure

3.Gruppe-Cephalosporine

Question 20

Prophylaxe gegen H.influenzae Infektion?

Answer 20

Impfung gegen Kapsel B