W4HC5: Tubulaire aandoeningen Flashcards
Functionele afwijkingen tgv tubulaire aandoeningen
- verminderde GFR
- proximale functiestoornis
- distale renale tubulaire acidose
- ‘tubulaire’ proteïnurie <3,5 g/dag
- polyurie
- natrium verlies en hypo/hyperkaliëmie
Cyste nieren
- autosomaal dominant
- cyste is ooit een tubulus geweest die zijn polariteit is verloren
- PKD1 en 2 mutatie: zorgen voor ciliare disfunctie, een sensor die weet waar het lumen is
Erfelijke aandoeningen tubulaire natrium transport
Gitelman syndroom: NCC
Bartter syndroom: NKCC2
Liddle’s syndroom: ENaC
Na verlies leidt tot volume depletie -> meer aldosteron -> meer Ka secretie -> hypokaliëmie
Acute Tubulus Necrose
- vorm van acute nierinsufficiëntie waarbij door prerenale factoren ischemie is ontstaan
- reversibel
Acute Interstitiële Nefritis
- eosinofiele granulocyten in de nier
- ontsteking interstitium en tubuli
- op huid kenmerkende rode plekken
- kan door geneesmiddelen, afstoting niertransplantaat
Chronische Tubulointerstitiële ziekten: Analgetica Nefropathie
Langdurig gebruik van een geneesmiddle leidt tot irreversibele schade aan d e nier
Chronische Tubulointerstitiële ziekten: chinese kruiden nefropathie en Balkan neuropathie
Aristoteles zuur uit plantje -> Fanconi syndroom met proximale renale tubulaire acidose
Chronische Tubulointerstitiële ziekten: Chronische urineweg obstructie
Zorgt voor veel druk in de nier
Chronische Tubulointerstitiële ziekten: sikkelcelziekte
bloedziekte waarbij de rode bloedcellen door een erfelijke afwijking vastlopen in de kleine bloedvaten
geeft gestoord concentrerend vermogen en tubulaire acidose