W4 - HC4 The Geriatric Giants

Question 1

Wat is een delirium?

Answer 1

Syndroom van acute verwardheid gekarakteriseerd door afwezigheid die fluctueert.

Question 2

Wat kunnen triggers zijn voor een delirium?

Answer 2

Infectie, operatie en medicijnen.
Hoog risico medicijnen: anticholinergica, antihistamine, benzodiazepines en dopamine agonisten.

Question 3

Wat voor risico’s hebben mensen met een delirium?

Answer 3

Verhoogde kans om binnen 1-3 jaar te overlijden, herstellen slecht > cognitieve stoornissen en disfunctie. Ook liggen ze langer in het ziekenhuis.

Question 4

Hoe duidt de behandeling van geriatric giants?

Answer 4

• Interventie zonder medicijnen: verwijderen of modificeren van contributing factoren.
• Interventie met medicijnen (e.g. antipsychotics): verminderen van symptomen of hyperactiviteit.

Question 5

Wat is het potentiele effect van een alfa1-binding?

Answer 5

Orthostase

Question 6

Wat is het potentiele effect van een histamine-binding?

Answer 6

Gewichtstoename en anesthetica

Question 7

Wat is het potentiele effect van een muscarine-binding?

Answer 7

Potentiele anticholinerge effecten, geheugentekort en mogelijk terugkerende symptomen

Question 8

Hoe ontstaat dementie en hoe verloopt het?

Answer 8

Ontstaat chronisch (>6 maanden/jaren), beginnende fase nog geen aandacht stoornissen. Syndroom gekenmerkt door geheugenklachten en apraxie (vergeten hoe dingen werken). Veroorzaken functieverlies en in latere stadium verandering van gedrag.

Question 9

Wat zijn voorbeelden van corticale symptomen?

Answer 9

ST geheugenverlies, normaal denken, agnosia en apraxia.
Ziekten zoals: Alzheimer, Frontotemporale dementie, Lewy body dementia en/of Creutzfeldt-Jakob.

Question 10

Wat zijn voorbeelden van subcorticale symptomen?

Answer 10

Langzaam denken, geheugenverlies, apathy en depressie.
Ziekten zoals: Vasculair, hydrocephalus, toxic, metabool en AIDS.

Question 11

Welke labwaarden vraag je aan bij dementie?

Answer 11

Hb, Ht, ery’s, glucose, Na, Ca, ASAT, ALAT, GGT, LDH, AF, Creat, TSH, vitamine B1, B6, B11, B12 en albumine.

Question 12

Wat is de gouden standaard voor structurele informatie over het brein > atrofie?

Answer 12

MRI

Question 13

Wat is aangedaan bij de ziekte van Alzheimer?

Answer 13

Hypocampus

Question 14

Hoe worden gaten in de hersenen ook wel genoemd?

Answer 14

Lacunaire infarcten

Question 15

Hoe maak je onderscheid tussen ziekten beelden zoals alzheimer, vasculaire dementie en parkison?

Answer 15

• Alzheimer heeft een geleidelijk beloop.
• Vasculaire dementie verloopt trapsgewijs.
• Parkison verloopt flucturerend.