W10HC5: Pathologie van bijnieraandoeningen Flashcards
1
Q
Hyperplasie in endocriene organen
A
- onder hormoon controle met feedback
- vaak geassocieerd met overproductie van hormonen
- in principe reversibel
- neoplasie = autonome groei
2
Q
Bouw bijnieren
A
- merg komt uit neuroectoderm, rest is mesoderm
- glomerulose bestaat uit kleine ronde kubische cellen
- fasciculata bestaat uit lange bundels van sponsachtige cellen
- reticularis bestaat uit kleinere cellen en minder vetdruppels
- merg heeft nestjes bouw met hierin sustentaculaire cellen en ganglion cellen
3
Q
Hypercortisolisme door
A
- nodulaire hyperplasie: grotere bijnier met knolletjes
- exogene cortisol: bijnier is minder groot
- gezwel: opgebouwd uit cellen in bundels maar veel te veel en groot, of zonder bwskelet en niet in bundels
- ectopische ACTH productie: diffuse hyperplasie: zuilen hebben niet de fijne vacuoles en zijn niet mooi wit -> eosinofiel, regelmatig vergroot
4
Q
Hyperaldosteronisme door
A
- aldosteron producerende adenoom, heeft dan sprionolacton bodies
- bilaterale idiopathische hyperplasie: teveel glomerulosa cellen, onregelmatig verdeeld, beide bijnieren
5
Q
Overproductie diandosteron/androgeen excess
A
- bilaterale hyperplasie: autorecessief
- neoplasie met viriliserende kenmerken: eerder een carcinoom dan adenoom
6
Q
Hypofunctie door
A
- hypoplasie
- acute vorm door een massale bloeding: Waterhouse-Friderichsen
- acuut stoppen met exogene cortison na lange tijd
- autoimmuunziekte
- infecties
- metastasen
7
Q
Bijnierschors neoplasma
A
- frequentie adenomen is veel hoger dan carcinomen
- leeftijd verschilt weinig
- onderscheid is niet mogelijk obv functie
- macroscopisch verschillen ze weinig
8
Q
Vuistregel onderscheid adenoom vs carcinoom
A
- gewicht: carcinoom > 100 g, adenoom < 50 g
- grootte: carcinoom > 5-6 cm, adenoom < 5 cm
9
Q
Neoplasie in bijniermerg
A
- feochromocytoom is een catecholamine producerend e tumor in de bijniermerg
- paraganglioom is een catecholamine producerende tumor buiten de bijnier
