Virus exanthémateux Flashcards

1
Q

Quels sont les virus exanthémateux qui donnent ds éruption maculo-papulaire et ceux qui donnent ds éruption vésiculaire

A

maculo-papulaire
- rougeole
- rubéole
- virus herpès humain 6
- Epstein barr (EBV)
- parvovirus b19
- certains entérovirus
- vph

vésiculaire
- herpès simplexe
- varicella zoster
- certains entérovirus

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Q

Rougeole
- famille
- structure
- réservoir
- infection congénital
- tx

A
  • famille paraxymoviridae
  • arn enveloppé
  • réservoir humain
  • pas infection congénitale: malformation ou atteintes organes foetus
  • pas tx antiviral
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Q

rougeole
-transmission
- contagiosité
- cas infectée après une expositon
- épidémie
- cause

A
  • transmissio aérienne + gouttelette nez et gorge
  • contagiosité 4j avant et 4j après éruption
  • 1 personne infectée contamine 12-16 personne = très contagieux
  • besoin de 95% immunité pop pour pas avoir épidémie
  • causé par cas importé par voyageur non vacciné
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4
Q

Par quoi est causé l’épidémie de rougeole au qc

A

causé par manque de vaccination des enfants surtout depuis la covid

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5
Q

Décris la pathogénèse de la rougeole

A
  1. transmission par gouttelettes et aérien –>entrée dans voie respiratoire
  2. réplication du virus dans voie respiratoire
  3. vx lymphatique
  4. virémie
  5. dissémination organes
    - SNC
    - conjonctive
    - voie respiratoire
    - voie urinaire
    - petit vx sanguins
    - vx lympathique
  6. infection c endothéliale et lymp T
  7. RASH

peu causer 2 complication
- panencéphalite sclérosante subaiguë = 10-15ans plus tard tu deviens dément
- encéphalite infectieuse: 10j après à cause réponse SI = altération conscience

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6
Q

Quelle est la présentation clinique de la rougeole
et comment peut ont en guérir

A
  1. fièvre, toux, rhinorrhée, conjonctivite, photophotobie
  2. syndrome de koplick: tache blanche muqueuse de la joue près des molaire
  3. éruption macule papulaire

guérit seule avec notre immunité cell
- si déficient = guérit pas (IS)

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7
Q

Quelles sont les complications de la rougeole et leur %

A
  • hospitalisation 20%
  • diarrhée 8%
  • otite 7-9%
  • pneumonie 1-6%
  • encéphalite 1/1000
  • décès 1-3/10000
  • panencéphalite slcérosante subaiguë 1/5000-10 000
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8
Q

Comment fait on le diag de la rougeole

A
  1. sérologie
    - ac rougeole IgM +
    - 3 jours après début éruption sinon pas le temps de dév ac
  2. recherche virus
    - TAAN pharynx et nasopharynx
    - TAAN urine
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9
Q

Quel est le moyen de prévention contre la rougeole

A

vaccination RRO-var
- vaccin vivant atténue
- 2 doses (12 et 18 mois)
- protection 93% dose 1
- protection 97% dose 2

si enfant entre 6-12 mois ne contact avec u cas, un peu le vacciner pour dév ac plus vite qu’avec virus, mais éligible pour 2 doses quand meme après

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10
Q

rubéole
- famille
- strucutre
- infection sévère
- réservor
- tx antiviral

A
  • famille togarviridae
  • virus ARN enveloppée
  • infection banales, mais sévèr pour femme enceinte (tératogène)
  • réservoir humain
  • pas tx antiviral
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11
Q

rubéole
- mode de transmission (moins contagieux que rougeole)
- dépistage

A

transmission par gouttelette

dépistage d’ac rubéole IgG chez femme enceinte à la 1ere visite car tératogène

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12
Q

rubéole
- incubation
- contagiosité
- manifestation cliniques

A

incubation 14-21j
contagieux 14avant et 14 après éruption

symptomes
- fièvre
- adénopathie
- éruption macule-papulaire ou maculaire

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13
Q

quelles sont les manifestations cliniques de la rubéoles selon les catégories de patients

A

enfant; 50% asymptomatique
- fièvre peu élevé
- adénopathie
- éruption maculaire ou maculo-papulaire

adulte 50% asymptomatique
- fièvre peu élevée
- adénopathie
- éruption maculaire ou mùculo-papulaire
- mal gorge
- douleur articulaire ++++

foetus < 20sem
- surdité
- cataractes
- retard mental
- microcéphalie
- malformation cardiaque
- décès 1ere année vie

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14
Q

Comment se fait le diag de la rubéole

A

sérologie
- ac rubéole IgM +
- séroconversion ac rubéole IgG - vers IgG+ (si son profil change entre 2 grossesse, faut voir si IgG + est ud à une infection aigue/récente en présence IgM)

recherche virus
- TAAN pharynx, nasopharyn, urine

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15
Q

prévention rubéole

A

vaccin vivant atténué RRO-var
2 dose 12 et 18mois

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16
Q

synonyme du parvovirus b19

A

slap cheak disease

17
Q

parvovirus
- incubation
- contagiosité
- transmission
- structure

A
  • incubation 7-10j
  • contagiosité avant éruption (pas pendant éruption
  • transmission par gouttelette lors du syndrome d’allure grippale
  • virus adn nu
18
Q

décris la pathogénèse du parvovirus b19

A
  1. transmission gouttelettes et entrée voie respiratoire
  2. réplication voie respiratoire
  3. lymphatique
  4. virémie –> éruption et arthrite (gonflement articulaire)
  5. peut atteindre cellule progénitrice des GR = empêche formation de GR = anémie aplasique
19
Q

quelle est l’évolution du parvovirus en 2 temps

A
  1. (jour 1-14 environ)
    - syndrome d’allure grippale (contagieux)
    - fièvre, frisson, myalgie, maux de tête
  2. éruption visage qui ressemble à une gifle et douleur articulaire autour de 21j

complication
- anémie aplasique
- arthrite prolongée (gonflement articulaire)
- hydropower foetal (liquide accumulé entre peau et crane du foetus

20
Q

parvovirus et femme encinte
- risque d’infection
- cause du risque de mort in utero
- comment faire recherche symptome

A
  • risque infection de 30%
  • mort in utero causé par anémie sévère
  • recherche symptome par échographie pour trouver hydrops foetalis
21
Q

comment se fait le diag et la prévention du parvovirus

A

diag par sérologie ac parvovirus B19 IgM

prévention
- PAS vaccin

22
Q

roséole
- virus
- famille + caractéristique de la famille
- strucutre
- transmission
- survenue de la majorité des infection
- % adulte qui ont fait infection

A
  • virus herpes humain 6 (HHV-6)
  • herpesviridae (latence, réactivation et sécértion on/off dans la salive)
  • virus adn enveloppé
  • transmission gouttelettes et par salive
  • survenue majorité des infections entre 6mois et 2ans
  • presque 100% adulte l’ont eu
23
Q

pathogénèse roséole

A
  1. entrée du virus
  2. incubation 4-7j
  3. fièvre intense et abrupte pendant 3j (peut causer convulsion fébrile)
  4. 4e jour = éruption cutanée
  5. guérison sans complications
24
Q

roséole
- diag
- prévention
- tx antiviral

A

diag clinique
- pas sérologie
- pas de culture virale
- pas de TAAN

préevneton = PAS vaccin

PAS tx antiviral chez hote normal

25
Q

oreillons
- famille
- structure
- réservoir
- tranmission
- incubation

A
  • famille paramyxoviridae
  • strucutre virus arn enveloppé
  • réservoir humain
  • transmission gouttelettes
  • incubation 12-25j
26
Q

décris la pathogénèse des oreillons et les manifestations cliniques

A
  1. transmission gouttelettes et entrée voie respiratoire
  2. réplicaiton locale voie respiratoire
  3. vx lymphatique
  4. virémie
  5. atteintes systémiques

manifestation cliniques
- parotides : gonflement douleur
- ovaire et testicules: si touche les 2 = infertilité (orchite)
- SNC
- nerf périphérique
- oreille interne: surdité permanente ou temporaire
- yeux: conjonctivite
- pancréas: diabète

27
Q

oreillons
- diag
- prévention
- tx antiviral

A

diag
- sérologie ac oreillons IgM +
- séroconversion ac oreillons IgG - à IgG +
- culture virale urine et salive
- TAAN urine et salive

prévention
- vaccin RRO-var: 2doses (12 et 18mois)

PAS tx antiviral