Herpesviridae 2: Epstein-Barr et Cytomégalovirus Flashcards
Virus epstein barr
- maladie
- transmission
- séroprévalence
agent étiologique de la mononucléose
transmission
- contact direct surtout via salive (baiser)
- utilisé ustensile ou verre contaminé
- après primo-infection, réplication virale se fait dans les cell épithéliales buccale et donc permet transmission à un hote non immun
séroprévalence
- 95% des adultes de 30ans l’ont
- excrétion du virus dans la salive de façon épisodique après primo infection sans symptomes (on est contagieux toute notre vie à des moments random qu’on ne peut prédire
Décris la pathogénèse du EBV
- rentre par la salive
- infecte les cell éptihéliales et lymphocytes b de l’oropharynx
- virémie
- atteintes des organes cibles: manifestation cliniques/symptomes
- résolution symptomes
- latence dans lymp b
Quels sont les manifestations cliniques d’EBV (aigue)
fièvre
fatigue intense
pharyngite
lymphadénopathie (gg enfle)
splénomégalie (pas de sport contact sinon rate éclate)
Comment fait on le diagnostic de la mononucléose
- symptomes cliniques
- formule sanguine
1. hausse nbr lymphocyte
2. présence lymphocyte atypique (énorme, cytoplasme prend plus de place) - hausse légère enzyme foie
- sérologie
1. monotest/monospot: détecte Ac non spécifique
2. Ac EBV IgM: détecte mono aigue
Décris le principe du monotest
Monotest détecte présence anticorps hétérophiles
- EBV infecte lymphocyte b = crée une excitation = libère des Ac non spécifiques qui réagissent avec GB sang mouton ou cheval
- réaction agglutination lorsqu’on met sérum du patient avec GB cheval
- test rapide, pas cher, dispo partout
Comment se manifeste la mono chez un enfant de moins de 5ans
- asymptomatique
- résultat monotest faussement négatif (comme si enfant faisait pas anticorps hétérophiles non-spécifiques
Quelles peuvent être les conséquences de la mono chez les patients immunosupprimés
EBV a un virus oncogène
- lymphome (cancer gg)
- carcinome nasopharyngé
Quelle méthode diagnostic peut on faire chez un patient immunosupprimé pour la mono
test PCR
Quels sont les tx contre virus EBV
- aucun traitement antiviral dispo
- aucun vaccin dispo
Qu’arrive t il si on donne de la péniciline à qqun qui a une pharyngite, mais que c’est causé pas EBV
éruption cutanée
Quels sont les modes de transmission du cytomégalovirus
- contact avec liquide corporel: urine (mère change couche enfant qui va à la garderie), salive, sperme
- transfusion de sang donneur CMV IgG+
- greffe: donneur a déjà eu une priomo-infection à CMV
- transmission verticale mère enfant
- pendant grossesse = infection congénitale grave (surdité, retard mental, etc.) –> prévenir primo-infection pendant grossesse
- pendant accouchement: santé enfant et dév non-compromis
- pendant allaitement: santé enfant et dév non-compromis
Quel est le % de personne infectée avant 40ans et comment sont elles contagieuse
50-80% personnes infectée par CMV avant 40ans
contagieuses toute leur vie par intermittence (comme mono) de façon épisodiques (excrètent virus par intermittence)
Quelle est la cause la plus fréquente des infection congénitale au qc
infection à CMV : 1% bébé
Comment peut on avoir une infection récurrente (réveil) à CMV
si la personne possède des anticorps CMV IgG (déjà eu une primo infection) et qu’elle devient immunosupprimé, le virus va se réveiller et causer une infection sévère
- sort de sa latence dans les cellules mononuclées
Où se fait la latence du CMV
cellules souches hématopoiétique
lymp b et t
monocyte et macrophage
