Mycologie

Question 1

Quelles sont les propriétés propres aux fungi ciblées par les antifongiques et qui les différencie des cellules eucaryotes animales

Answer 1

Paroi cellulaire
- animaux: absent
- fungi: chitine, glycan

Membrane cellulaire
- animaux: cholestérol
- fungi: ergostérol

Question 2

Décris la classification morphologique des fungi

Answer 2

Fungi
- champignons macroscopiques
- levure
- dimorphiques
- filamenteux
–> hyphomycète (hyphes septés)
–> mucorales ou zygomycètes (hyphes non-septé)

Question 3

Quels sont les principales classes d’antifongiques, leur cible et leur mode d’action

Answer 3

Azolés
- cible: ergostérol
- mécanisme: inhibe synthèse ergostérol

Allylamine
- cible: ergostérol
- inhibe synthèse ergostérol

Polyènes
- ergostérol
- s’associe directement à l’ergostérol pour modifier la perméabilité de la membrane (fait des trous dans la membrane)

Échinocandines
- paroi cell
- inhibe la synthèse de glycan

Question 4

Quels sont les syndromes cliniques possible pour les fungi

Answer 4

Mycose superficielles et profondes
- envahissement des tissus plus ou moins profond
- réponse de l’hôte plus ou moins forte
- organisme qui cause directement des dommages et parfois la réponse de l’hôte contribue
= infections

Syndrome d’hypersensibilité
- aucun envahissement des tissus
- réponse de l’hôte exagérée qui cause les dommages
= allergies

Mycotoxicoses
- aucun envahissement des tissus
- mycotoxines (surtout alimentaire) qui causent les dommages
= empoisonnement –> hôtes normaux

Question 5

Candida auris
- niche écologique
- virulence
- colonisation
- dans quel environnement
- résistance
- émergence

Answer 5

• niche écologique peu connue (on pense qu’elle est d’origine environnementale)
• virulence semblable à Candida albicans
• colonise la peau (aines, aisselles, narine –> humides)
• présente dans environnement hospitalier
• résistance aux antifongiques
• émergence globale –> 2012 au qc

Question 6

Quels sont les principaux pathogène et leur classification morphologique

Answer 6

Candida: levure
Cryptococcus: levure
Aspergillus: filamenteux
Mucorales: filamenteux
Endémiques: dimorphiques
Pneumocystis: non applicable
Dermatophytes: filamenteux

Question 7

Candida
- classification morphologique
- espèce ou genre
- type de pathogène
- syndrome
- facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
- transmission interhumaine

Answer 7

• classification morphologique: levure
• espèce ou genre:
  1. candida albicans
  2. candida glabatra
  3. candida auris
• type de pathogène: opportuniste
• syndrome
  1. candidose orale
  2. vulvovaginite
  3. candidémie: candida invasive
• facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
  1. corticostéroides
  2. VIH/SIDA
  3. neutropénie
  4. antibactérien
  5. NPT: nutrition parentérale totale
  6. chirurgie abdo
• transmission interhumaine: rare (sauf C.auris)

Question 8

Cryptococcus
- classification morphologique
- espèce ou genre
- type de pathogène
- syndrome
- facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
- transmission interhumaine

Answer 8

• classification morphologique: levure
• espèce ou genre: C. neoformans
• type de pathogène: opportuniste
• syndrome
  1. pneumonie
  2. méningite
• facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
  1. corticostéroïdes
  2. VIH/SIDA
  3. TOS: tranplantation organe solide
• transmission interhumaine: non

Question 9

Aspergillus
- classification morphologique
- espèce ou genre
- type de pathogène
- syndrome
- facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
- transmission interhumaine

Answer 9

• classification morphologique: filamenteux
• espèce ou genre:
  1. A. fumigatus
  2. A. flavus
  3. A. niger
• type de pathogène: opportuniste
• syndrome: pneumonie (aspergillose, aspergillose bronchopulmonaire allergique, aspergilloma)
• facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
  1. corticostéroides
  2. neutropénie
  3. COVID19
• transmission interhumaine: non

Question 10

Mucorales
- classification morphologique
- espèce ou genre
- type de pathogène
- syndrome
- facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
- transmission interhumaine

Answer 10

• classification morphologique: filamenteux
• espèce ou genre
  1. Mucor
  2. Rhizopus
• type de pathogène: opportuniste
• syndrome: mucormycose rhino-cérébrale
• facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
  1. neutropénie
  2. diabète mellitus (acidose)
• transmission interhumaine: non

Question 11

Endémique
- classification morphologique
- espèce ou genre
- type de pathogène
- syndrome
- facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
- transmission interhumaine

Answer 11

• classification morphologique: dimorphique
• espèce ou genre
  1. Histoplasmose capsulatum
  2. Blastomycose dermatidis
  3. Coccidioidomycose immitis
• type de pathogène: primaire
• syndrome
  1. pneumonie
  2. maladie disséminée (histoplasmose progressive disséminée, blastomycose et coccidioidomycose formes extra-pulmonaire)
• facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
  1. VIH/SIDA
  2. TOS: tranplantation organe solide
  3. anti-TNFalpha
• transmission interhumaine: non

Question 12

Pneumocystis
- classification morphologique
- espèce ou genre
- type de pathogène
- syndrome
- facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
- transmission interhumaine

Answer 12

• classification morphologique: non applicable
• espèce ou genre: P. jirovecii
• type de pathogène: opportuniste
• syndrome: pneumonie
• facteurs de risques d’infections invasives ou sévères
  1. corticostéroïdes
  2. VIH/SIDA
  3. transplantation
• transmission interhumaine: fréquente