Virus causant la diarrhée

Question 1

Quels sont les virus qui causent des diarrhée aigue

Answer 1

• caliciviridae:
  1. norovirus (80-90% des gastro-entérite non bactérienne au USA)
  2. sapovirus
• adénovirus sérotype 40-41
• rotavirus
• astrovirus

Question 2

Quels sont les agents des diarrhées virales chez l’enfants et chez l’adultes

Answer 2

enfants
- norovirus
- adénovirus
- rotavirus (réduit bcp avec vaccination)
- astrovirus

adultes
- norovirus (+fréquent)
- sapovirus

Question 3

Pourquoi les virus qui causent la diarrhée sont ils plus contagieux

à quels moment leur infection sont elles plus fréquentes

quelle partie du corps humain touchent ils

quels sont le tx

Answer 3

très contagieux car survie dans environnement et à l’acidité gastrique (virus nus)

infection fréquente l’hiver
- sauf adénovirus et rotavirus à l’année longue

touche intestin grêle

pas de traitement antiviral

Question 4

Comment se transmettent les diarrhées virales

Answer 4

transmission fécales orale
- prendre soin personne infectée
- toucher objet ou surface contaminés (survie norovirus pendant 12j)
- ingestion aliment ou eau contaminés

ingestion de gouttelette générées par vomissement
- se trouvent sur le bol, on touche, mauvais lavage main = inoculation

Question 5

Quels sont les signes et symptomes d’une gastro entérite aigue

Answer 5

• nausée
• vomissement
• diarrhée non sanglante mais liquide
• crampe abdo
• parfois fièvre
• déhydration = cause #1 hospitalisation

Question 6

Norovirus
- nbr particules pour avoir symptomes
- groupe d’age
- où se trouve virus
- incubation
- durée maladie
- contagiosité
- possibilité de réinfection

Answer 6

• 18 particules virales pour avoir symptomes
• tous les groupes d’agas, –> plusieurs personne symptomatique en meme temps (garderie, unité de soin, croisière)
• virus dans le vomis et selles
• incubation 12-48 –> souvent 24
• durée maladie: 1-3j
• contagiosité jour 0 à 3 mais peut aller jusqu’à 2sem
• réinfeciton même si on développe IgG

Question 7

Quels sont les signes de déshydratation chez les nourrisson et chez adultes

Answer 7

nourrissons
- yeux enfoncé
- langue sèche
- absence de larme
- fontanelle enfoncée

adultes
- soif
- langue sèche
- tachycardie (hausse FC et baisse PA
- grande faiblesse

Question 8

Quel est l’hote des virus causant la diarrhée

Answer 8

HUMAIN

Question 9

Quels sont les 2 principaux symptomes des calicivirus (norovirus et sapovirus) et leur transmission

Answer 9

diarrhée ++++liquide
vomisseement

transmission dans garderie, unité de soin, croisière, repas communautaire –>tout le monde y passe

Question 10

Quels sérotypes d’adénovirus donne la gastro entérite

Answer 10

40 et 41

Question 11

Quels sont les consignes et l’efficacité du vaccin contre rotavirus

Answer 11

consignes:
- vaccin donnée depuis 2011 dans le calendrier de la petite enfance
- 2 doses (2 moi et 4 mois)

efficacité
- 85% chez enfant en bas de 2ans
- réduit cas chez enfants plus vieux et adultes
- avant vaccin 900/1500 cas pas année chez <5ans

Question 12

comment se manifeste une reinfection au rotavirus

Answer 12

diarrhée moins sévère

Question 13

Comment se fait le diagnostique d’une diarrhée virale

Answer 13

• prélèvement de selles et analyse par TAAN seuelemt si on a des cas d’éclosion/épidémie (maladie déclaration obligatoire si épidémie/éclsosion)
• écrire sur requête: éclosion gastro-entérite allure virale dans …. lieu
• selles diarrhéetique envoyé au laboratoire de la santé publique du qc
• TAAN pour adénovirus 40-41, rotavirus, astrovirus, norovirus, sapovirus

Question 14

Dans quels hopitaux trouve on le TAAN multiplex

Answer 14

hoptiaux riches

Question 15

Quel est le tx contre les gastro-entérite virale

Answer 15

pas de tx antiviraux
réhydratation

Question 16

Quel est le role du médecin pour prévenir et prendre en charge les cas de diarrhée virale

Answer 16

1. promotion vaccin rotavirus auprès parent
2. évaluer si patient doit être hospitalisé pour réhydratation ou parce que ne peut pas prendre ses meds à cause des vomissement (besoin administration iv)
3. assurer précaution additionnées pour pas transmettre et acquérir infeciton
4. si MD malade: retour au travail 48h après résolution symptomes

Question 17

Quand faut il soupçonner une épidémie de gastro entérite d’allure virale en milieu de soin

que faut il faire en contexte d’éclosion

Answer 17

quand soupconner
- 2 cas ou plus de vomissement (2 ou plus/24h) avec diarrhée (3 ou +/24h selles non formées) sur UNE unité de soins
- cas peuvent être patient ou personnel sur unité

contexte éclosion
- investigation: recherche virus dans les selles (TAAN) de 5 patients
- déclarer l’éclosion à la santé publqiue (MADO si éclosion/épidémie)

Question 18

Quels sont les précautions à prendre en milieux hospitaliers

Answer 18

• blouse de protection
• masque procédure (protection contre gouttelette vomissement)
• gants
• lunettes protections
• lavage mains au lavabo (gel marche pas)
• nettoyer environnement avec eau de javel