Transmission des infections et épidémiologie Flashcards
Quelles sont les 6 composantes de la chaines de transmission et décris les
- Agent infectieux
- bactéries
- virus
- parasites
- champignons - Réservoirs: où
- personnes
- animaux domestiques
- aliments
- eau
saleté: comptoir, objets, jouets, etc. - Porte de sortie
- bouche: salive, vomissement
- nez: écoulement nasale
- peau/lésions cutanées: sang
- toilettes et couches: selles - Modes de transmission
- contact direct/indirect
- par goutelettes
- voie aérienne
- véhicule commun
- vecteur
- verticale
- sang - Porte d’entrée
- Bouche
- Yeux
- Nez
- Lésions cutanées - Hôte réceptif
- bébés
- enfants
- personnes âgées
- personne avec SI affaiblit
- personne non-vaccinée
Qu’est-ce qu’un hôte réceptif
personne susceptible d’être contaminée par un agent infectieux
Par quoi est influencé la réceptivité
- statut vaccinal
- antécédents infectieux
- comportements: pas de sexe = pas ITSS
- age: nourrissons, >60ans
- immundéficience: SIDA, grossesse, greffés, neutropénique, anémie falciforme
- prise de médicaments: cortisone, immunosuppresseurs
- particularités anatomique: gastrectomie
Définis les 5 facteurs associés à l’agent infectieux et donnes des exemples
- pathogénécité: capacité d’un microorganisme de causer une maladie
- streptococchus pyogenes –> cause pharyngite
- streptococcus viridian: on a tous dans la bouche –>cause carries, dans le sang affecte valve coeur = mortel - virulence: degré de pathogénécité (capacité de causer des maladies graves
- streptococchus pyogenes = maladie mangeuse de chair - dose infectante: dose nécessaire pour causer infection/maladie
- 100 shigella pour diarrhée
- 10^8 salmonella pour diarrhée - survie dans environnement
- C. difficile (bâtonnent gram +) spores vs ERV (cocci gram +) vs E.coli (batonnet gram -) - mode de transmission
Quels sont les principaux réservoirs (où sont les bactéries)
- personnes
- bouche
- nez
- gorge/pharynx
- tractus génital
- tractus urinaire
- tractus gastro-intestinal - animaux
- aliments
- eau
- objets/saletés: jouets, comptoirs, thermomètres
Décris les deux modes de transmission par contact et donnes des exemples (7 pour direct et 4 pour indirect)
Contact direct: contact physique étroit sans intermédiaire d’un objets entre deux personnes (bouche à bouche, tête à tête, peau à peau, bouche à peau)
- staphylococcus aureus
- streptococcus pyogenes
- trepomena pallidum (sphilis)
- chlamydia, gonorrhée
- herpès
- virus epstein barr (mononucléose)
- virus respiratoire: covid, influenza, rhinovirus, virus respiratoire syncytials
contact indirect: toucher un objet contaminé et le porter à un endroit qui est une porte d’entrée (yeux, nez, bouche, lésion cutanés)
- staphylococcus aureus
- c. difficile
- ERV
- virus respiratoire: covid, influenza, rhinovirus, virus respiratoire syncytial
Décris le mode de transmission par gouttelettes et donne des exemples (3)
- macrogoutelettes de >5um produit quand une personne parle, tousse, éternue
- gouttelettes voyagent 3-6 pieds et chute au sol (trop lourde)
ex:
- streptococcus pyogenes
- streptococcus pneumonia (pneumocoque)
- virus respiratoire: covid, influenza, rhinovirus, virus respiratoire syncitial
Décris le mode de transmission par voie aérienne et donne 4 exemples
- microgoutelettes qui voyagent sur de longue distance: tourbillonnent dans l’air
- mode de transmission le plus contagieux
ex:
- mycobacter tuberculosis (tuberculose)
- virus rougeole
- virus varicelle
- covid
Décris le mode de transmission par un véhicule
- microorganisme transmis par aliments, eau, lait, produits pharmaceutiques
ex:
- poulet contaminé par campylobacter et salmonelle (autre que typhi et paratyphi)
- fromage contaminé par listeria monocytogenes
- hamburger contaminé par e. coli
- eau ruisseau contaminé par giardia lamblia (parasite)
- liquide lentille cornéenne contaminé par bacillus
Décris le mode de tranmission fécale-orale en lien avec une transmission par véhicule
- enfant attrape giardia en buvant eau de ruisseau
- garderie: éducatrice changent couche de cet enfant –> pas de lavage de mains et touchent objets, nourriture des autres enfants =transmission fécale
- enfants touchent jouets de enfants malades et met leurs mains dans leur bouche –>transmission orale
Décris le mode de transmission par vecteur et donne 3 exemples
- microorganisme transmis du réservoir à l’hôte par l’intermédiaire d’un animal ou d’un insecte
ex:
- transmission virus de la rage par morsure chien, chauve souris, raton laveur
- transmission parasite plasmodium (malaria) par piqure moustique
- transmission bactérie borrelia burgdorferi (maladie de lyme) par piqure de tique
Décris le mode de transmission verticale et donne des exemples
- transmission d’un microorganisme de la mère à son bébé pendant grossesse, accouchement ou allaitement
ex:
1. grossesse
- rubéole, cytomégalovirus, varicelle, parvovirus B19
- parasite toxoplasma gondii
- bactérie listeria monocytogenes, treponema pallidum (siphilis)
- accouchement
- virus herpès, hépatite C et B, VIH
- bactérie streptococcus agalactiae, chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoea - allaitement
- cytomégalovirus, VIH
Décris le mode de transmission par le sang et donne 3 exemples
Transmission microorganisme par exposition à du sang ou des liquides biologiques contaminés
ex: liquide biologique contaminé par aiguille, rasoir, tatoutage, piercings, brosse à dent, drogue intra-veineuse, drogues nasale
- VIH, hépatite C, hépatite B
Quelles sont les portes d’entrée des agents infections
tous les orifices
- bouches
- nez
- yeux
- lésion cutanés
- corps étranger implanté: cathéter intraveineux, sonde vésicale, prothèses
Définis un porteur sain et donne 2 exemples
Personne qui a la bactérie mais qui n’est pas malade et qui ne présente pas de symptomes
- staphylococcus aureus
- sur la peau = pas de problème
- dans le sang = infection - streptococcus pyogenes
Définis infection sporadique et infection endémique
sporadique
- infection qui arrive occasionnellement et par cas isolé
- ex: fière typhoïde causé par salmonella typhi
endémique:
- infection continuellement présente dans une pop donnée (toujours une personne sera atteinte)
Définis épidémie
Augmentation du nombre de cas d’infection dans une pop par rapport à un nombre attendu
ex: épidémie de c. difficile au qc de 2000-2004
Définis éclosion
Augmentation du nombre de cas d’une infection sur une unité de soins dans un établissement de santé
(plus locale qu’une épidémie)
Définis pandémie
Épidémie à l’échelle mondiale
- Influenza H1N1 2009
- COVID 19 2020
Définis zoonose et donne 3 exemples
Infection liée à un animal
- cellule causé par une morsure
- diarrhée causé par ingestion de poulet contaminé par campylobacter
- diarrhée à salmonella stp quand on manipule un iguane
Définis infection communautaire vs infection nosocomiales
Communautaire: infection sans lien avec les soins de santé (pas à cause de l’hôpital)
- appendicite perforée
- cellulite suite à une morsure
- abcès dentaire
- diarrhée après avoir mangé burger
Nosocomiale: infection liée à un soin de santé
- c. dûffilce quand on est à lhopital pour pneumonie
- infection de plaie post-opératoire
- admis pour appendicite et attraper influenza
- infection du sang par staphylococcus epidermis suite cathéter intraveineux
Définis infection opportuniste
infection par microorganisme peu virulent chez une personne avec une SI affaibli
- septicémie à strept viridans chez patient neutropénique (chimio contre leucémie)
- pneumonie chez patient SIDA
- colite (infection colon) patient greffe rénal
Quels sont les différences entre le lavage des mains avec eau+savon et gel d’alcool
eau+savon
- très efficace
- plus long (40-60s)
- très irritant
- mouillé mains avant savon
alcool
- plus efficace
- moins long (20-30s)
- moins irritant
- plus commode
Quels sont les mesures prises à l’hôpital pour briser la chaine de transmission
- hygiène mains sortie et entrée chambre
- tousser pli du coude
- vaccin contre covid et influenza
- respecter mesures d’isolement affichées sur les portes
- isolement contact: gant, blouse
- isolement gouttelette: gant, blouse, masque
- isolement aérien: N95
