Vasculites

Question 1

Clin de Art Cel Gigantes

Answer 1

• idoso
• polimiagia reumatica ( dor e rigidez de cintura)
• cefaleia temporal
• claudicação de mandibula
• amaurose fugaz ou permenente

Question 2

Art Cel Gigantes complicação temida

Answer 2

• amaurose fugaz ou permenente

Question 3

Art Cel Gigantes ex padrao ouro

Answer 3

bx

Question 4

cd se Art Cel Gigantes com amaurose fugaz ou permenente

Answer 4

corticoterapia

metipred 1g 3 dias

Question 5

Arterite de Takayasu clin

Answer 5

sd do arco aortico

• mulher idade vertil com sinais inflamatorios

○ febre○ Adinamia○ Perda de peso
Perda de apetite

• Claudicação do membro superior (subclávia estreitada que pode repercutir com pulso não palpável) = doença sem pulso
• assimetria de PA
• Hipertensão renovascular ( caso acometa arterial renal levando a sua estenose - achados típicos de hipertensão à retinoscopia = infartos retinianos multiplos e aspectos de fio de prata)

Question 6

propedeutica Arterite de Takayasu

Answer 6

angio-TC
angio-RNM

lesões na aorta - estenoses afuniladas, lisas e longas - com desenvolvimento exuberante de circulação colateral

Question 7

paN- poliarterite nodosa clin

Answer 7

• homens 40 - 60 anos
• Nao aNca relacionado
• purpura
• livedo reticular
• monoNeurite multiplas
• hipertensao renovascular / angina mesenterica / orquite

Question 8

acometimento vascular da paN- poliarterite nodosa

Answer 8

estigma “ homem >50 anos consuptivae, dor testicular, associada a dor pos prandial ,neurites e infectado pelo HBV”

estenose
aneurisma
trombose
de
MEDIOS VASOS

Question 9

paN- poliarterite nodosa circulação que frequentemente acometw

Answer 9

circulação mesentérica e renal

• Angina mesenterica crônica = dor pós alimentação
• Genital - orquite
• renal = hipertensao secundaria

Question 10

paN- poliarterite nodosa associada com qual infecção

Answer 10

hepatite B

Question 11

Arteriogravia na paN- poliarterite nodosa

Answer 11

Presença de aneurisma seguida de estreitamento nas arterias de medio calibre = arterial mesenterica, tronco celíaco

Question 12

bx de nervo na paN- poliarterite nodosa

Answer 12

neurite

Question 13

orgão polpado na paN- poliarterite nodosa

Answer 13

paN polpa pulmao

Question 14

paN- poliarterite nodosa x ANCA

Answer 14

nao exite relacao

paN- poliarterite nodosa é NÃO ANCA RELACIONADO

Question 15

Vasculites anca relacionadas

Answer 15

paMIC == p-anca
Chug-strauss == p-anca
Wegner == c-anca

Question 16

paMIC tipo de vasos

Answer 16

MEDIO E pequenos (microscopica)

Question 17

paMIC é a principal causa de que sd

Answer 17

sd pulmao-rim
== glomerulonefrite rapidamente progressiva
== hemorragia alveolar

Question 18

paMIC clin

Answer 18

Hemorragia pulmonar por capilarite = hemoptíase , hemorragia

• Glomerulonefrite ( crescente necrotizante - ocorre em 80% dos apcientes)
• Presença de hematúria dismórfica
Pode levar a dano renal irreversível

p-anca

pulmao-rim com p anca = pamic

Question 19

pulmao-rim com pANCA é iugal a

Answer 19

paMIC

Question 20

clin Churg-strauss = GRANULOMATOSE EOSINOFILICA COM POLIANGEITE

ssssss= esosinofilos

Answer 20

“por volta de 48 anos começa a ter crise asmatica que evolui com acometimento pulmonar eosinofilico e manifestações cutâneas”

 Asma de caráter intrinseco/alergico - eosinofilo IgE serica aumentada
Rinite alergica
------>
Pneumonia eosinofilica
------->
vasculite granulomatosa
==== granuloma pulmonar
=== maculapapula e purura na pele

Question 21

Pneumonia eosinofilica diferenciial

Answer 21

índrome de Loffler, síndrome hipereosinofilica, aspergilose broncopulmonar alergica

Question 22

Acometimento do sistema nervoso no Chug-strauss = ssss eosinofilia

Answer 22

Neuropatia periferica

Question 23

Acometimento do sistema cardiovascular no Chug-strauss = ssss eosinofilia

Answer 23

□ Miocardite
□ Pericardite
□ Doença coronariana

Question 24

Acometimento do sistema digestivo Churg-strauss

Answer 24

□ Granuloma e vasculite -> obstrução e perfuração

Paciente relata dor

Question 25

Anca associado ao Churg-strauss

Answer 25

p-anca

Question 26

anca relacionado ao Wegener

Answer 26

c - anca

Question 27

Clinica wegner = GRANULOMATOSE COM POLIANGEITE

Answer 27

ONG
O = otite
N = sinusite, rinorreia, nariz em sela
g - garganta

“40 anos febre lesão nasal destrutiva purulentra/sanguinolenta e quadro pulmonar associsdo a uremia”

Question 28

afecção renal no wegner c-anca

Answer 28

○ Glomerulonefrite rapidamente progressiva
□ Hematúria - cilindros hemáticos
□ Proteinúria
Uremia - causa de morte

Question 29

infecção associada a crioglobulinemia

Answer 29

hepatite C

Question 30

Clin crioglobulinemia

Answer 30

glomerulonefrite MembranoProliferativa com queda do complemento

Question 31

clin Doença de Behçet

Answer 31

○ Ulceração oral recorrente ( si qua non)
○ Pelo menos duas das seguintes

	□ Ulceração genital recorrente

	□ Lesões ocular característica - ubeite posterior e vasculite retininana

	□ Lesão cutânea

	□ Teste de patergia ( desenvolvimento de pústulas em sítios de punção com agulha esteril)

• Acometimento de grandes vasos com aneurisma

Question 32

tipo de vasos Beceh

Answer 32

variaveis

grades vasos - aneurisma

Question 33

complicação venosa behçet

Answer 33

tvp

Question 34

clin da doença de Kawasaki

Answer 34

febre ( se relaciona ao coração)

Eritema dos labios e mucosas - lingua em framboesa

Conjuntivite não purulenta

descamação palmo-plantar

Question 35

complicação mais grave kawasaki

Answer 35

• Arterite coronariana - complicação cardíaca mais grave - detecção de aneurismo 1 a 4 semanas após o inicio da doença
○ Anuerisma com diametro > 8mm —> maior risco de morbimortalidade

Question 36

Maior risco de aneurisma coronariano

no Kawasaki

Answer 36

○ Idade < 1 ano ou >6 anos
○ Sexo masculino
Febre > 14 dias