SCA Flashcards
medicacoes que sao anti agregantes plaquetarios
AAS
clopidogrel
medicacao anticoagulante
heparina
clinica IAM
- Dor ( tipica)
- eletro ( normal nao afasta)
- Marcador de necrose ( troponina em 2h sobe)
marcador de necrose mais precoce no iam
troponina - 2h
angina instavavel vs infarto sem supra como diferenciar?
no infarto ha necrose = elevacao de troponina e ckmb( essa nao é tao boa)
Pilares do tratamento da SCA
MONABICHE M - morfina ( nao fazer VD ou hipotensos) O - oxigenio N- Nitrato ( nao fazer VD ou hipotensos ou sildanefila) A - ass 300mg B- Bblock I - Ieca C- clopidogrel H - (HNF) E- estatina
Cd no iam
se hemodinamica < 90 min = intervencao percutanea primaria sem fibrinolise
se passou de 90 min = fibrinolise que so tem beneficio nas primeiras 6h
fibrinolitico de escolha
alteplase
apos trombolise qual o antiplaquetario de escolha
clopidogrel
nao usar ticagrelol nem prasugrel
fez fibrinolise e nao melhrou qual a cd?
angioplastia de resgate
qual o parametro de melhora da fibrinolise
reducao de supra em 50%
e
melhora da dor
pacientes que nao podem fazer fibrinolise
avc isq<3m
hx de sangramento intracraniano
sag ativo
neo sNC
cd no paciente com >12h de clinica
só é ativa se ele estiver instavel hemodimicamente
=
mandar para o setor da hemodianamica
clin para suspeitar do infarto de VD
Turgencia jugular com ausuclta pulmonar limpa
bradicardia + hipotensao
Principais complicações pós IAM
arritimias
rupturas com civ
pericardite - sd de dressler
