LUPUS Flashcards
LES clin sitios mais frequente
cutaneoa e articular
vascular
renal
les clin cutanea
rash malar
fotosensibilidade
ulceras orais
les clin articular
artralgia
artrite = poliartrite simetrica
pescoço de cisne por froxidão ligamentar
LES clin vascular
raynauld
vasculite
LES clin renal
glomerulonefrite ( mais comum tipo 4 = sindrome nefritica = Proliferativa difusa) = consome complemento
Nefrotica = é classe 5
LES como suspeitar de proliferativa difusa = classe 4
hematuria dsmorfica has proteinuria consumo de complemento anti-DNA
achados laboratoriais que indicam atividade de nefrite lupica da clase 4 ou seja PROLIFERATIVA DIFUSA
anti-dna positivo
consumo de complemento
LES clin coração
pericardite ( mais comum)
bloqueio cardiaco congenito
endocardite de libman-sacks
LES clin pulmão
pleurite
derrame pleural
LES clin neuro.. ass com que anticorpo?
psicose
anti-P
queda da cognição
Lupus com sindrome nefrotica - qual causa?
Nefropatia Membranosa
tipo V
triagem do lupus lab
FAN
que uto-anticorpos pedir no lupus
anti-DNA ( dosar em todas as consultas associada a atv da doenca)
anti-p ( psicose)
anti-SM ( mais especifico do lupus)
anti-histona ( lupus induzido por drogas)
anti-Ro(SSA) = lupus neonatal
qual auto anticorpos mais especifico do lupus
anti-SM
qual auto anticorpos osar em todas as consultas associada a atv da doenca
anti-DNA
em que contexto aparece anti-RO (SSA)
lupus neonatal
bloqueio cardiaco cong
sjogren
lupus subagudo
qual é o anticorpo do lupus induzido por drogas
anti-histona
drogas que induzem lupus
procainamida penicilamida hidralazina isoniazida quinidina metildopa
como lidar com os criterios do lupus
4 criterios
sendo pelo menos 1
- lab
- clin
les clin hematologico
anemia hemolitica
leucopenia
criterios laboratorias do lupus 6
sao seis
1 fan positivo
2 anti dna positivo
3 - anti sm positivo ( anti p e anti-ro nao entra)
4- anticorpo - anti fosfolipide positivo
5 - queda no complemento
6 - coombs direto positivo na ausencia de anemia hemolitica
tto do lupus
cloroquina
tto de lupus se quadro leve ( serosite)
aine
tto lupus moderado
pred + mtx / azotioprina
tto lupus grave ( snc / nefrite)
pulsoterapia
quando esta indicados imunobiologico no lupus
quadros refratarios
precaução no tto do lupus
vit d
calcio
controle da pa
nefrite lupica tipos e cd
clase 3 e 4 = sindrome nefritica = proliferativa focal e difusa cursa comq ueda de complemento e anti-dna positivo
casse 5 = MembranoProliferativa = sd nefrotica
trata com pulsoterapia
como fazer pulsoterapia? que cuidados?
- Metilpredinisolona 1g d1-3
- profilaxia estrongiloidiase ivermectina 12mcg du
