Fibrilação atrial Flashcards
FA instavel conduta
cadioversao imediata sincronizada
como dx eletrocardiografico de FA
taqui QRS estreito irregular semondas P
criterios de instabilidade hemodinamica
diminuicao SNC diminuicao da PA dispneia dor toracica desmaio fraqueza/tontura/sincope congestao/cianose/dist jugular
Como encarar FA nos pacientes estáveis
dividi-los em <48h
ou
>48h
cd FA estavel<48h para controle do ritmo
cardioversao ( quimica ou eletrica)
com que droga é feita a cardioversaoq uimica
amiodarona ou propafenona
como controlar frequencia na FA? precisa de ecoTE?
nao precisa de ecoTE, usa BB ou BCC após manobra vagal
cd FA estavel>48h para controle do ritmo
ecoTE ou anticoagula por 3 semanas
cd apos cardioversao em geral
anticoagular por 4 semanas
quando nao so anticoagula por 4 semanas e sim para vida toda
quando o cha2ds2-vasc for maior que 2
como ocorre a pontuacao do cha2ds2vas
c- icc (1) h- has (1) a- age>75 (2) d - dm (1) s - stroke (2) v - vasculopatia (1) a - age>65 (1) s - sexo F (1)
FA complicação
isquemia mesenterica - dor abdominal e diarreia sanguinolenta
sinais semiologicos que desaparecem na FA
Perde B4
Perde onda a do pulso venoso
Diminui reforço pre sistolico do sopro em ruflar
Causa de Fa em jovens
Metaanfetaminas
Alcool
Hipertiroidismo
Fatores que sao inibidos pelos cumarinicos - varfarina
2, 7, 9 e 10 = sao os dependentes da vitamina k