insuficiencia adrenal Flashcards
ação do cortisol ( fasciculada) x falta na insuficiencia
aumento glicose = hipoglicemia
aumenta pressão = hipotensão
aumenta o peso = perda d epeso
aldosterona ação (zona glomerulosa) x falta na insuficiencia
aumenta Na e h2a ===> hiponatremia e hipotensao
expolia k ===> hipercalemia
adrenal x pigmentação da pele
insuficiencia adrenal — hipofise produz ACTH —junto é produzido melanotrofico (MSH)
cortisol baixo x hemograma
queda nos neutrofilos
aumento do eosinofilia
princial causa da insuficiencia adrenal primaria
Dc de adison - adrenalite auto-imune ( principal causa )
infecções - TB, tuberculose, paracoco
na falta de aldosterona - como esperar na e k?
hipercalemia
hiponatremia
et da insuficiencia adrenal secundaria
uso de corticoide - atrofia a adrenal (principal)
tumor de hipofise - queda de acth
que compartimentos do cortex adrenal sao acometidos e consequencia com uso de corticoide exogenos
renina — continua a produzir ALDOSTERONA potassio vai estar ok
a producao de cortisol na fasciculada esta prejudicada = hipoglicemia, hipotensao
queda esteroide sexuais
como diagnostica insuf adrenal basal
corticoide basal 7-10h quando era pra ter o pico
<3 = insuficiencia 3----18 = duvidoso -----> vai para estimular com insulina, gh e normalmente é pra chegar a 18
tto do insuficiencia adrenal primaria e secundaria
primaria = predinisona + aldosterons (fludro)
secundaria = repões so glicocorticoide
tto da crise adrenal
hidrocortisona ev 300mg em bolus
100mg 8/8h
com expansao volemica
sd waterhouse - friederichson
meningococcemia/sepse —> infarto adrenal —> insuficiencia adrenal
sd conn o que é e clin
hiperaldosternismo primario
- muito na e agua reabsorvido = hipertensao
- expolia muikto k = hipocelemia
causa feedback negativo = baixa renina
principal DHE associado ao hiperaldosteronismo primerio
- expolia muikto k = hipocelemia
antagonista da aldosterona
espirolactona
