hipertenso arterial secundaria Flashcards

1
Q

emergencia hipertensiva def

A

EMERGE = risco de morte

elevação da PA + LOA + Risco de morte

LOA = AVC, encefalopatia hipertensiva eap, angina instavel, dissecção aortica, eclampsia, ira

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Q

exemplos de LOA = emergia hipertensiva

A

VC, encefalopatia hipertensiva eap, angina instavel, dissecção aortica, eclampsia, ira

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3
Q

def urgenia hipertensiva

A

elevação critica da PA
+
paciente estavel sem LOA

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4
Q

condições de urgencia hipertensiva

A

angina estavel
insuf cardiaca compensada
aneurisma da aorta
pré-eclampsia

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5
Q

meta da emergencia hipertensiva

A

reduzir pa 20% em 2h com medicação EV
nitroglicerina
nitroprussiato

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6
Q

meta da urgencia hipertensiva em 1 a 3 dias para menor que 140 x 80

A

em 1 a 3 dias para menor que 140 x 80
captopril
clonidina

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7
Q

papiledema suspeitar de…

o que mais esperar nessa condição?

A

hipertensao intracranina

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8
Q

diferença de pa em ambos os membros superiores suspeitar de

A

dissecção aortica

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9
Q

causas de hipertensoa secundaria

A
  • hiper/hipotiroidismo
  • coarctação aortica
  • estenose da arteria renal
  • apneia do sono
  • hiperALDO primario = hipocalemia( produção altonoma de aldosteron, queda de renina )
  • Cushing
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10
Q

como suspeitar de hiperAldo primario

A
  • hipertensoa resistente
  • hipocalemia
  • almento aldosterona
  • queda da renina = diag
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11
Q

diag imaginologico de hiperaldo primario

A

tc adrenal com

  • adenoma adrenal
  • hiperplasia bilateral
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12
Q

propedeutica para investigar renovascular

A

dooplper de arterias renais

angio TC
angio RNM

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13
Q

clin para suspeitar de hipertensao secundaria

A
inicio < 30
inicio > 50 anos
auento abrupto depois de controlada
ja comeca em estagio 3
repetidas internacoes por edema agudo hipertensivo
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14
Q

causa de estenose de arteria renal mulher jovem / homem idoso

A

mulher jovem = DISplasia fibromuscular, acometimento DIStal

Homem idoso = arterosclerose, acompetimento é proximal

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15
Q

como suspeito de sd cushing

A

giba
hirsutismo
estrias
hipocalemia

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16
Q

qual o teste confirmatorio de sd cushing

A

teste de supressão dexametasona
dar 1mg de dexa
normal = queda de cortisol pela manha
anormal = cortisol aumentado, não é suprimido

17
Q

como suspeitar de Renovascular

A
  • sopro abdominal

- ao introduzir ieca = piora rapida da função renal - POISA O RIM DEPENDE DA ECA PARA SER perfundido

18
Q

hiperALDO x potassio nornal

A

não exclui

19
Q

indice de hipopneia para o diagnostico de apneia do sono

A

5 epsodios / hora

20
Q

quando pensar em coarctação da aorta

A

assimetria de PA

ms/mI > 20

21
Q

propedutica na suspeita de coactarção aortica

A

angio-TC

22
Q

medicamentos que levam a hipertensao resistente

A
A
anti-depressivos
aco
alcool e drogas
anfetaminas
anorexigenos
23
Q

como suspeitar de DRC como causa secundaria HAS

A

ur e cr elevadas
edema
ClCr< 60

24
Q

clin de Feocromocitoma

A

DST
dor de cabça
sudorese
taquicardia

25
Q

clin de acromegalia x has secundaria

A

problemas visuais
aumento de extremidades
IGF1 basal
GH basal