hipertenso arterial secundaria Flashcards
emergencia hipertensiva def
EMERGE = risco de morte
elevação da PA + LOA + Risco de morte
LOA = AVC, encefalopatia hipertensiva eap, angina instavel, dissecção aortica, eclampsia, ira
exemplos de LOA = emergia hipertensiva
VC, encefalopatia hipertensiva eap, angina instavel, dissecção aortica, eclampsia, ira
def urgenia hipertensiva
elevação critica da PA
+
paciente estavel sem LOA
condições de urgencia hipertensiva
angina estavel
insuf cardiaca compensada
aneurisma da aorta
pré-eclampsia
meta da emergencia hipertensiva
reduzir pa 20% em 2h com medicação EV
nitroglicerina
nitroprussiato
meta da urgencia hipertensiva em 1 a 3 dias para menor que 140 x 80
em 1 a 3 dias para menor que 140 x 80
captopril
clonidina
papiledema suspeitar de…
o que mais esperar nessa condição?
hipertensao intracranina
diferença de pa em ambos os membros superiores suspeitar de
dissecção aortica
causas de hipertensoa secundaria
- hiper/hipotiroidismo
- coarctação aortica
- estenose da arteria renal
- apneia do sono
- hiperALDO primario = hipocalemia( produção altonoma de aldosteron, queda de renina )
- Cushing
como suspeitar de hiperAldo primario
- hipertensoa resistente
- hipocalemia
- almento aldosterona
- queda da renina = diag
diag imaginologico de hiperaldo primario
tc adrenal com
- adenoma adrenal
- hiperplasia bilateral
propedeutica para investigar renovascular
dooplper de arterias renais
angio TC
angio RNM
clin para suspeitar de hipertensao secundaria
inicio < 30 inicio > 50 anos auento abrupto depois de controlada ja comeca em estagio 3 repetidas internacoes por edema agudo hipertensivo
causa de estenose de arteria renal mulher jovem / homem idoso
mulher jovem = DISplasia fibromuscular, acometimento DIStal
Homem idoso = arterosclerose, acompetimento é proximal
como suspeito de sd cushing
giba
hirsutismo
estrias
hipocalemia