HipoNatremia

Question 1

clin hipoNa

Answer 1

-

Question 2

classif da hiponatremia

Answer 2

135 - 130 = leve
129 - 120 = moderada
baixo de 120 = severa

Question 3

hiponatremia aguda tempo

Answer 3

< 48h

Question 4

descreva ação do ADH

Answer 4

ADH se liga ao receptor V2 basolateral nas celulas do ducto coletor

ADH aumenta a incorporação luminal de aquaporina 2 no lumem

celula permeavel agua

absorção de agua em excesso pelo excesso de ADH = hiponatremia

Question 5

como corrigir o sogio em situação de hiperglicemia

Answer 5

sodio c = sonio medido + ( glicose - 100)/100 x 1,6

Question 6

como classificar as hiponatremias

Answer 6

hipovolemica
euvolemica
hipervolemica

Question 7

hiponatremia hipervolemica causa

Answer 7

• insuficiencia hepatica
• ICC
• sd nefrotica

Question 8

hiponatremia euvolemica causa

Answer 8

• SIADH = sindrome da secreção inapropriada do ADH
• hipotirodismo
• polidipsia
• extasy ( provaca liberação de ADH)

Question 9

hiponatrmia

hipovolemica

Answer 9

nefropatias perdedoras de sal

sindrome cerebral perdedora de sal

diureticos

insuficiencia mineralocorticoide ( hipotensao, hiponatremia)

Question 10

etiologia da SIADH = hiponatremia euvolemica

Answer 10

• neoplasia pulmonares
• tumores solidos
• sarcoidose pulmonar
• TCE
• Anti convulsivantes / depressivos
• uso de exctasy

Question 11

como esta a FE de Na na SIADH

Answer 11

FE > 1%

Na urinario > 40 meq

Question 12

clin e caracteristicas da SIADH

Answer 12

hiponatremia
euvolemica
hiporosmolar
Pa normal
osmolaridade urinaria alta
cr normal
ac urico e ureia baixas
não reponde ao soro fisiolofico

Question 13

principal diferençã da SIADH x S cerebral perdedora de sal

Answer 13

SIADH não reponde a soro fisiologico

Question 14

SCPC clin sindrome cerebral perdedora de sal

Answer 14

• hiponatremia
• hipovolemica ( desitratado)
• pd ter poliuria

Question 15

como diferenciar SIAD e SCPS quanto a volemia

Answer 15

siadh = euvolemica
scps = hipovolemica, desitratada

Question 16

como diferenciar SIAD e SCPS quanto a PVC

Answer 16

siad = normal
scps = baixa

Question 17

como diferenciar SIAD e SCPS quanto a resposta a SF

Answer 17

siad = nao reponde
scpc = responde a sf

Question 18

como diferenciar SIAD e SCPS quanto a quanto ao volume urinario

Answer 18

siadh = normal com FE na alto, hiperosmolar
scpc = aumentado em volume

Question 19

como diferenciar SIAD e SCPS quanto a meq sodio urinario

Answer 19

ambos sodio acima de 20meq

Question 20

hiponatremia hipertonica causa

Answer 20

hiperglicemia

uso iv de manitol

Question 21

causa de mielinolise pontinea central

Answer 21

elevação rapida de NA mais de 10 meq / 24h

desmielinização osmotica

Question 22

clin mielinolise pontinea

Answer 22

mutismo
tetraparisia
rebaixamento SNC

Question 23

sint hiponatremia

Answer 23

se cronico - tende a assintomatico

adinamia, letargia
convulsão
torpor
coma

Question 24

formula de correção de sodio com 1 litro da solução

Answer 24

Na1l sol = (Na sol - Na paciente) / ( h20 corporal total +)

Question 25

tto de hiponatremia

Answer 25

NaCl 3 % 1ml/kg /h

ou

bolus de 100ml IV em 5 minutos ( pode repetir 3x)

Question 26

tto de hiponateemia em pacientes assintomaricos

Answer 26

restrição hidrica
suspender medicações precicitantes
proteina oral
furosemida em baixa dose

Question 27

principal marco da SCPS vol/sf

Answer 27

SCPS
hipovolemica
responde a SF

Question 28

principal marco da SIAH vol/sf

Answer 28

SIADH
euvolemica
nao reponde a soro fisiologico

Question 29

ADH age onde

Answer 29

tubo coletor