epilepsia Flashcards
definição classica de epilepsia
- duas ou mais crises epilepticas
- intervalo maior que 24h
o que pode provocar crise epileptica
metabolica
infeccao
AVC agudo
crises epilepticas nao provocadas = condições predisponentes
avc previo
Tce previo
alt desenvolvimento
crises focais carccteristicas
sintomas motores localizados
pode haver uma generalização secundaria e depois se comportar como generalizada
crises generalizadas
tem origem nos dois hemisferios concomitantemente
associada
postura tonica
postura clonica
crises epilepticas classificação quanto a consciencia
simples = sem perda de consciencia
compexa = com perda de consciencia
tratamento preferencial da crise focal
Foca na Carba
- carbamazepina ( nao pode na generalizada)
- fenitoina
- fenobarbital
- lamotrigina
tratamento preferencial da crise generalizada
- VALPROATO DE SODIO
não pode carbamazepina
clin de crise de ausencia
infancia
desencadiada por hiperventilacao
perda subida da consciencia e do tonus
sem sintomas pos ictal
eeg de crise de ausencia
espiculas ondas de 3hz
tto de crise de ausencia
VALPROATO DE soldio
clin da epilepsia mioclonica juvenil
13 a 18 anos desencadiado por fotoestimulação crise tonico clonica espasmos caussa idiopatica
eeg epilepsia mioclonica juvenil
complexos poliespiculados com onda lenta 4 a 4 htz
tto elepsia mioclonica juvenil
VALPROATO DE SODIO
clin sd west
perda dos marcos do desenvolvimento infantil do lactente
espasmos infantil
eeg com hiper arritmia
tto sd wes
vigabatrina / corticoide
Estado de mal epileptico def
- crise convulsiva de mais de 5 minutos
- duas crises consecultivas sem total recuperaçaõ
proincipal causa de Estado de mal epileptico
- suspensao da droga
- mudanca da dosagem da droga
- lesao snc
- infecção de snc
- alt metabolicas
tto mal epileptico ( 2 passos iniciais)
diazepam 2g / min ( diazepam 10mg/ml + 9ml ad) = solução 1mg/ml = fazer 2ml lento
ou
midazolam IM
Fenitoina 5fa + 100ml sf fazer 300ml/h
tto mal epileptico ( passo final)
sedar com proporfol
