DII Flashcards
FR DII
jovem ( 15-40) branco genetica infec virais tabagismo ( chron) PROTEGE RETOCOLITE habitos de vida - estresse, alimentos industrializados apendicectomia
tabagismo é fator protetor de qual DII
RCU
clin DII suspeita
jovem
diarreia cronica
tenesmo
sangue[fistula
manifestações ectra ii de DII
- CEP - colangite esclerosante primária ( mais comum ass a RCU, tem ColangioRMN em conta de rosario)
- Artralgia ( mais comum)
- Artrite periferica ( ass atv)
- Sacrolileíte ( não ass atv)
- eritema nodoso
- episclerite e uveíte
- pioderma ( não ass atv)
- litiase por exalato de calcio
- anemia macrocitica ( falta de b12) anemia microcitica ( queda de ferro)
DII x sacroileite e pioderma o ocorre a associação
sacroilietote - não tem relacao com a atividade da doença mas sim com a presença do HLA B27
- pioderma ( não ass atv)
anticoporpo associado a RCU
P-ANCA
medicações contraindicados na DII
AINE
O que é RCU leve? como tratatar? como trtatar chron leve?
- Leve: menos de 4 ep de diarreia dia / sangramento é discreto
=
Sulfassalazina
o chron na leve ja entra na prednisona
RCU / chron moderada ( 4 a 6 ep/ dia) como tto quando ativa e maniuntenção
ativa moderada RCU ( o chron ja entrou na leve) = prednisona VO
manuntenção = azatioprina
classifricação do arsenal terapeutico DII
sulfassalazina —> corticoide — > azatioprina manuntencao
Como tta DII com clinica de severidade ( mais de 6 ep/dia, febre, quicardia, anemia, possivel fistula)
corticoide EV
anti-TNF
Antibioticos
no chron cx
tto para pacientes com fistula perianal
ciprofloxacina
ou
metronidazol
como fazer o rastreamento de CCR em DII de colon?
- se pancolite
- colonoscopia anual ou bienal apos 10 ano de incio de doença
- Se CEP
- não esperar 10 anos para colonoscopia
clin de colite fulminante
maior freq de evacuações mias de 6
queda do hb
necessidade de transfulsão
como tratar ( 1 op) colite fulminante e quais os riscos da condiao
risco de megacolon toxico
1 op = corticoide EV
depois = infliximabe
