Urticária

Question 1

Qual a definição de urticária?

Answer 1

edema central de tamanho cariado circundado por eritema reflexo, com presença de prurido e de natureza efêmera (a pele volta ao normal em 24h).

*O angioedema atende derme profunda, tecido subcutâneo, mucosas e submucosas, com resolução em 72h. Pode ser concomitante à urticária.

Question 2

Quais as principais causas de urticária em pediatria?

Answer 2

Infecção
Medicamentos
Alimentos

*Maior comum a aguda do que a crônica (no adulto essa predomina em mulheres).

Question 3

Como classificar a urticária em relação ao tempo?

Answer 3

Aguda: < 6 semanas
Crônica: >/= 6 semanas

Question 4

Quais as características da urticária espontânea?

Answer 4

Aguda ou crônica sem causa identificável.

Question 5

Quais as características da urticária crônica induzida por estímulos físicos?

Answer 5

Frio
Pressão
Calor
Solar
Factícia ou dermigrafismo
Vibratória

Question 6

Quais as características da urticária crônica de outros tipos?

Answer 6

Aquagênica
Colinérgica (aumento de temperatura)
Contato
Urticária/anafilaxia induzida por exercício físico

Question 7

Qual o tratamento medicamentosa da urticária?

Answer 7

Anti-histamínico H1 de 2ª geração: loratadina, cetirizina e desloratadina.

Pode associar um segundo anti-histamínico H1 ou aumentar a dose se não tiver resultado.

Pode associar anti-histamínico H2 caso o H1 não tenha reduzido os sintomas totalmente: ranitidina e cimetidina.

Corticoide para aqueles com resposta ruim ao anti-histamínico ou angioedema importante.

Pode tentar antileucotrieno e omalizumabe.