Tumores de las Fosas Nasales y los Senos Paranasales (Tumores inflamatórios e benígnos ) Flashcards

1
Q

Pseudotumores inflamatorios son

A

Poliposis nasal (difusa o única)
Granulomas
Quistes
Mucoceles

Son formaciones únicas o múltiples, pediculadas, tapizadas de mucosa brillante, de superficie lisa
y homogénea. Su coloración es blanco grisácea, a veces rosada. Blandas al tacto, fácilmente
desplazables e INDOLORAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pseudotumores - Pólipo antrocoanal:

A

es un pólipo único, con base de implantación en el seno maxilar, que sale a través del orificio de este hacia la coana y la rinofaringe

Clinica: obstrucción y rinorrea
unilaterales permanentes.

DX: semiologia e RX

TTO: TTO: es quirúrgico, se efectúa una sinusotomía por vía endonasal, ya sea endoscópica o
microquirúrgica, o por vía vestibular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pseudotumores - Poliposis nasoetmoidal:

A

son formaciones polipoideas múltiples que se originan en la mucosa de las celdillas de los senos etmoidales, aparecen en meato medio

clinica: rinoscopía anterior muestra las fosas nasales llenas de pólipos

DX: RX

TTO médico: corticoides locales tópicos y generales

TTO quirúrgico: ante el fracaso del tratamiento médico o en presencia de grandes masas , polipectomía y etmoidectomía bilateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pseudotumores - Granulomas

A

son masas de tamaño variable, sangrantes, sésiles o pediculadas, localizadas en su mayoría en el tabique.

TBC, micosis profundas. Puede ser también granulomatosa (enfermedad de
Wegener), peritumoral (de origen irritativo e infeccioso sobreagregado, los granulomas se
ubican en la cara externa de la fosa nasal y son siempre unilaterales.

Se observa epistaxis, rinorrea y obstrucción nasal de diversa intensidad.
Hay compromiso del estado general del paciente de grado variable según la causa.

TTO: en los casos de infección inespecífica: resección qx y electrocoagulación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pseudotumores - Quistes

A

generalmente se originan en el seno maxilar, en cuyo piso se implantan. Se presentan en pacientes con cuadros rinosinusales catarrales crónicos

Son asintomáticos por lo general.
Suelen ser un hallazgo radiológico, al observarse en la incidencia mentonasoplaca

TTO: si son asintomáticos no requieren tratamiento. Si hay algias, pueden evacuarse con
una punción maxilar. Una antrotomía para su
evacuación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pseudotumores - Mucoceles

A

son pseudotumores de contenido líquido, constituidos por la retención mucosa
dentro de los senos paranasales por obstrucción del orificio debido a infecciones repetidas
o traumatismos

Complicaciones: generalmente son orbitarias, por destrucción ósea. Cuando se infecta se
constituye un piocele y aparecen síntomas de inflamación aguda.

Diagnóstico: signos y síntomas mencionados ´palpación de una formación blanda y
renitente, rx que muestra un seno velado y dilatado.

TTO: quirúrgico, consiste en la extirpación de la cápsula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Prevalencia tumore inflamatórios o pseudotumores

A

Más prevalente en adultos:

Poliposis nasal difusa (rinosinusitis crónica polipoidea): Asociada frecuentemente a alergias e inflamación crónica de tipo TH2.
Más prevalente en niños:

Pólipo antrocoanal: Es el tipo más frecuente de pólipo en niños. Surge del seno maxilar y se extiende hacia la coana o rinofaringe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tumores benignos - Tumores epiteliales - papilomas

A

Son pequeños tumores bien delimitados, de crecimiento vegetante, ubicados en la parte
anteroinferior del tabique y en la cabeza de los cornetes medio e inferior. El paciente consulta por
epistaxis

No irradiar

DX: rinoscopia/endoscopía + biopsia

TTO: resección qx y electrocoagulación de su base de implantación.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tumores benignos - Tumores epiteliales - Adenomas

A

Son tumores generalmente pequeños, pediculados, con base de implantación en el techo de las
fosas nasales.

DX: rinoscopia/endoscopía + biopsia

TTO: extirpación y electrocoagulación de su base de implantación.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tumores benignos - Tumores conectivos - Angioma solitario superficial o plano

A

Es un tumor pequeño, de 2-3mm, que asienta a lo largo del tabique o piso de la fosa nasal y que se
manifiesta clínicamente por epistaxis reiteradas

Masa tumoral rojo-violácea

TTO: coagulación con electrocauterio o
galvanocauterio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tumores benignos - Tumores conectivos - Osteomas

A

Son neoformaciones de tejido óseo de crecimiento lento e ilimitado. Comúnmente se desarrollan
en los senos paranasales

clinica: cefaleas compresivas, las deformaciones frontoorbitarias y una exoftalmia de grado
variable sin oftalmoplejía

DX: RX

TTO: Expectante o quirurgico en sintomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tumores benignos agresivos - Papiloma invertido

A

masa polipoidea de superficie irregular, de color gris
blanquecino, de crecimiento lento, originada en el sector medio de la pared externa de las fosas
nasales, con tendencia a la invasión local

Etiologia: papilomavirus
Clinica: Obstrucción nasal y rinorrea mucopurulenta unilateral permanente y rebelde
Dx: Sospecha clínica + biopsia.
TTO: quirurgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tumores benignos agresivos - Angioma profundo o cavernoso

A

tamaño variable, cresce lento y progresico, fosas nasales, senos, preferentemente etmoidal

Clínica:
Se pone de manifiesto por hemorragias nasales importantes, y puede causar también
rinorrea y obstrucción nasal.

TTO: quirurgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tumores benignos agresivos - Ameloblastoma

A

originado en el tejido epitelial odontógeno, asienta inicialmente en el maxilar superior
en el 10-15% de los casos e invade desde allí estructuras vecinas, incluida la base del cráneo

Clínica:
Suele haber pocas manifestaciones, están determinadas por el crecimiento del tumor.

TTO quirurgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly