Amigdalectomía e Adenoidectomía Flashcards
Amigdalectomía definicion
procedimiento quirúrgico que consiste en la extirpación de las amígdalas palatinas, que son estructuras linfoides situadas en ambos lados de la faringe, dentro del anillo linfático de Waldeyer
Amigdalectomía indicaciones absolutas:
✓ CORAZÓN PULMONAR CRÓNICO
✓ APNEA DEL SUEÑO DE MÁS DE 10 SEGUNDOS DE DURACIÓN Y QUE ALTERA EN FORMA MANIFIESTA
EL DORMIR DEL NIÑO, DOCUMENTADO POR MEDIO DE UN VIDEO, OXIMETRÍA DE PULSO O
POLISOMNOGRAFÍA.
Amigdalectomía indicaciones relativas:
Infecciones recurrentes de amígdalas: 7 en 1 año, 5 por año en 2 años consecutivos o 4 por
año en 4 años consecutivos. Cada episodio debe acompañarse de fiebre, adenomegalia,
exudado faríngeo o un cultivo positivo para estreptococo B hemolítico del grupo A.
✓ 1º episodio de flemón periamigdalino de causa amigdalina
✓ 2º episodio de flemón periamigdalino de causa no amigdalina
✓ Presencia de halitosis acentuada, provocada por la secreción caseosa secretada por las
amígdalas, sobretodo en los adolescentes.
✓ Posible proceso maligno
Amigdalectomía Contraindicaciones absolutas
Discrasias sanguíneas
Alteraciones inmunológicas de
cualquier tipo, salvo que la afección sea
lo suficientemente grave como para que
lo justifique
Pacientes descompensados: cardíacos,
asmáticos, renales, descompensación
metabólica.
Amigdalectomía Técnica quirúrgica
Anestesia: puede ser local o general
Cirugía por disección: es el procedimiento de elección y debe realizarse siempre que se trate
de un proceso crónico o cuando se haya padecido un flemón periamigdalino
Cirugía por medio de un amigdalótomo: debe aplicarse en las formas hipertróficas y es el
método más popular utilizado en la Argentina
Cirugía con láser: método moderno utilizado en los últimos años. Tiene la ventaja de permitir
efectuar la amigdalectomía con anestesia local, y por lo tanto es aplicable al adolescente y
al adulto joven, lo que disminuye los costos de internación y de medicación
Adenoidectomía Indicaciones
✓ Obstrucción nasal que provoca intenso ronquido nocturno
✓ Infección crónica con participación de sinusitis o sin esta
✓ Patología inflamatoria aguda o crónica del oído medio: no hay unanimidad de criterios
acerca de la eficacia de la cirugía en este tipo de afecciones.
