Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

RADIOLOGIE > Tumeurs Osseuses Vasculaires > Flashcards

Tumeurs Osseuses Vasculaires Flashcards

1
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Hémangiome quiescent: définition?

A

Définition clinique

NB: contenu graisseux/ vasculaire/ mixte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Aspect

  • H involué
  • H actif
  • H mixte
A
  • H involué
    Purement graisseux
    HT1, HT2
  • H actif
    Vasculaire
    hT1, HT2
  • H mixte
    Graisseux et vasculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Aspect H agressif

A

H vasculaire avec extension aux pm= masse des pm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Épidémio

  • découverte âge adulte/ enfant?
  • fréquence augmente > quel âge?
  • sexe?
A
  • adulte
  • > 40 ans
  • femmes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Anapath
Citer les 2 grands types

A
  • malformation vasculaire

- tumeur bénigne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Anapath
Aspect en cas de malformations vasculaires et sous-types?

A 
Multiples espaces vasculaires à faible débit
Remplis de sang
Bordés par une seule couche de cell endothéliales d'apparence normale
Selon la taille des cavités vasculaires
• H caverneux +
• H capillaires +
• H veineux
• H mixtes
\+_ shunts artérioveineux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Anapath
Aspect en cas de tumeur B?

A

Prolifération de cellules endothéliales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Anapath

  • Aspect en cas d’H involués?
  • fréquent?
A
  • Disparition plus ou moins complète des cavités vascu remplacées par du tissu adipeux
  • le plus fréquent
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Loca préférentielke des H agressifs

A
  • rachis > crâne

- autre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Risque d’une évolution vers un H agressif d’un H vasculaire quiescent?

A

Inconnu mais probablement très faible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

H actif du crâne: loca préférentielle?

A

Frontale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

H agressif rachis

  • description des signes neuro
  • particularité chez la femme?
A
  • compression médullaire>radiculaires/ prédominance motrice/ indolores/ installation lente, insidieuse
  • 10-20%= dernier T grossesse, post partum, ou stimulation hormonale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Classification

  • Liste des tumeurs B?
  • ” M?
A
  • B
    Hémangiome
    Hémangiome épithélioïde
  • M
    Hémangioendothéliome (faible degré malignité, pas retenu par l’OMS)
    Hémangioendothéliome épithélioïde (faible degré malignité)
    Angiosarcome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Au rachis:

  • retrouvés en autopsie chez 10/40/70% ?
  • taille habituelle: 1-2cm/ 3-4cm/ >5cm
  • multiples dans 1/3 cas, 50% ou 2/3 cas?
  • le plus svt involués/ actif/ mixtes?
A
  • 10%
  • 1-2cm
  • 1/3cas
  • involués, mais les mixtes sont fréquents/ différentes formes sont svt associées
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Clinique
Un hémangiome vasculaire peut il être quiescent?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Différence HV quiescent/ agressif

Loca préférentielle?

A

Lombaire/ thorax T3-T10

17
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Différence HV quiescent/ agressif

Extension dans la vertèbre?

A

Atteinte partielle du CV/ atteinte diffuse, extension à l’arc postérieur

18
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Différence HV quiescent/ agressif

Texture osseuse?

A

Grillagée sans lyse/ zones lytiques

19
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Différence HV quiescent/ agressif

État des corticales?

A

Préservées/ discontinues

20
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Différence HV quiescent/ agressif

Masse des tissus mous?

A

Non/ oui

21
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

Différence HV quiescent/ agressif

Contenu?

A

Principalement graisseux/ vasculaire

22
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV quiescents

  • loca dans le rachis?
  • loca dans la vertèbre?
  • déformation des contours?
A
  • L> T» C
  • CV» arc postérieur
  • non
23
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV quiescents

Aspect en radio?

A

Striation verticale= aspect grillagé

Hypertransparence

24
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV quiescents

  • Qu’observe-t-on au niveau de quelles travées osseuses?
  • traduction en coupes ax CT?
  • ” sag?
A
  • raréfaction et épaississement des travées osseuses verticales
  • image ponctuée= ‘polka dot’
  • aspect strié, grillagé
25
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV quiescents

Quelle densité entre les travées?

A

Dépend du contenu graisseux ou tissulaire= -30 +30 UH environ

26
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV quiescents

Fréquence des fractures?

A

Rares, inhabituelles

NB: peuvent survenir en cas HVAgressifs

27
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV quiescents

  • Peut on les prendre pour des métas?
  • Pourquoi?
  • Que rechercher alors?
A
  • oui
  • si contenu vasculaire unique (hT1, HT2), surtt si multiples!
  • en IRM: regarder si HT2 sans annulation de graisse et en CT: aspect grillagé
    … Mais prudence surtt si métas vasculaires
28
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV agressifs

  • Texture osseuse la plus fréquemment rencontrée? Différence avec les HV quiescents?
  • autre présentation? Doit faire discuter quels autres diag?
A
  • striée, mais (striation plus fine) et présence de plages ostéolytiques
  • multikystiques, en “nids d’abeille”
    => plasmocytome? Méta anévrismale? TCG?
29
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV agressifs

Aspect des corticales

A

Déformées, convexes, finement discontinues, interrompues

30
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV agressifs

Aspect de l’extension au canal vertébral?

A

Masse bilobée sous-ligamentaire, en mamelons séparés sur la ligne médiane par le ligament longitudinal postérieur

31
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV agressifs

Peut on voir des images de flux ou des formations sinueuses de type veineux?

A

Non

32
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV: diagnostic différentiel

Citer 5 DD

A
  • Paget
  • tum B à cellules notochordales
  • hibernome
    Quand l’aspect multikystique prédomine:
  • plasmocytome solitaire
  • TCG
33
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV: diagnostic différentiel

Paget: donner 4 signes orientant vers le Paget vs HV

A
  • agrandissement antéro-postérieur du CV en regard des plateaux (HV actif ne souffle le CV qu’à mi-hauteur)
  • ébauche d’image en cadre= travées horizontales épaissies sous les plateaux vertébraux
  • image en réseau du spongieux corporéal sans épaississement des noeuds (HV: les points denses prédominent)
  • extension à l’arc postérieur (processus épineux) et dédifférenciation corticospongieuse
34
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV: diagnostic différentiel

Tum B à cellules notochordales
Donner les principales caractéristiques

A
  • CT: condensation médiane du CV
  • MR: hT1, HT2 (comme le DIV!), gado neg
  • corticale et tm Nx
  • scinti PET neg
35
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV: diagnostic différentiel

Hibernome: donner qq caractéristiques

A
  • CT: condensation
  • MR: hT1, HT2
  • gado + le plus svt
  • corticale et tm Nx
  • scinti et PET +
36
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV: diagnostic différentiel

Donner les causes (11) d’images de lacunes avec aspect en nid d’abeille (multikystique avec condensation des logettes) pouvant simuler un hémangiome, notamment au rachis
En différenciant plutôt petites mailles P/ larges L

A 
•Angiomes (hémangiomes, lymphangiomes) P
Angiomatose (") P
Tumeur brune L
• Métas anévrysmales (rein, thyroïde) L
Métas de paragangliome et léïomyoS P
• MM et PS (plasmocytome solitaire) L
• lésion à cell géantes des petits os P
Kyste anévrysmal L
S Ewing (phallanges+) P
OS télangiectasique L
AngioS L
37
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV agressifs
Ttt

Inconvénients radiothérapie?

A
  • effet retardé, pb si une décompression neurologique urgente est nécessaire
  • pas de consolidation
  • irradiation médullaire
  • cancers induits
38
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV agressifs
Ttt

Inconvénients de la chirurgie?

A
  • AG, invasivité

- risques de saignements+

39
Q

Tumeurs osseuses vasculaires
Hémangiome osseux

HV agressifs
Ttt

Principale utilisation?
Inconvénients?

A
  • préop pour réduire le risque hémorragique
  • pas toujours réalisable techniquement du fait de la tortuosité des vaisseaux (pb pour l’embolisation sélective), ou en rapport avec l’artère médillaire antérieure
  • peu de pénétration post-capillaire, alors que les hémangiomes sont principalement post-capillaires

RADIOLOGIE (51 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions