Avant-pied Flashcards
Névrome de Morton
- il s’agit d’un syndrome canalaire fibreux: entre quelles structures chemine le NDPC?
- entre les ligaments intermétatarsien transverse profond et superficiel
Névrome de Morton
Quels facteurs prédisposants doivent être systématiquement recherchés?
Trouble de l’appui antérieur
- hallux valgus
- sd du 2è rayon
- Qu’appelle-t-on “syndrome de Morton”?
- quelle entité en est la cause?
- un terrain et une clinique proches du névrome de Morton, mais sans la symptomatologie nerveuse
- bursite intercapitométatarsienne
Effet des manoeuvres de compression sur
- un névrome de Morton?
- une bursopathie intercapitométatarsienne?
- possible légère compressibilité, pas de collabement
- compressibilité, collabement
Bursite sous capitométatarsienne
- localisation préférentielle?
- cause?
- 2è et 3è tête métatarsienne
- transfert d’appui, avant-pied rond, perte de la concavité plantaire de la palette métatarsienne
Bursite sous capitométatarsienne
- réelle bourse?
- non: néobourse= cellulite sous-cutanée
Fractures de contrainte
loca préférentielle
- en terme de rayon?
- sur un rayon donné
- M2 et M3
- fqt: diaphyse et col
moins fqt: base méta, tête méta, base phallange, sésamoïde
Fractures de contrainte
- combien de temps la radio reste-t-elle normale?
- jusqu’à 10j
Fractures de contrainte
Quels sont les signes échographiques? (4)
- oedème des parties molles = Hécho
- hypervascu doppler
- hématome ss-périosté
- puis appositions périostée avec cône d’ombre postérieur = minéralisation débutante
Fractures de contrainte
Radiographies
- délai des premiers signes?
- quels sont ces signes?
- 10j
- apposition périostée
- bande transversale de sclérose
- puis véritable cal osseux
Fractures de contrainte Fracture de la tête méta - localisation? - plus précisément? - traduction en terme de déformation?
- M2 et M3
- os sous-chondral
- méplat versant dorsal de la tête
Maladie de Freiberg ou “ostéochondrite”?
- à quoi correspond elle en fait probablement?
- loca?
- terrain?
- conséquences?
- stade ultérieur de la fracture de contrainte
- tête M2 (M3)
- sujet jeune F>M / métatarsien long
- incongruence, arthropathie
Fractures de contrainte
Fracture de la tête M
- dans quel contexte particulier sont elles classiques?
- neuro-arthropathie diabétique
Névrome de Morton
- définition?
- localisation préférentielle?
- loca présentant la symptomatologie la plus rebelle?
- fibrose du nerf digital plantaire commun juste avant sa division
- 3è> 2 > 4»_space; 1 espace inter capitométatarsien
- 2è
Sésamoïdite
Étio vasculaire? Inflammatoire? Inf? Microcristallin? Méca?…
Mécanique, microtraumatique