Radios Mains Pieds Flashcards
Radios mains-pieds
Érosions centrales:
- spécifiques?
- orientation? (4)
- non, aspécifiques
- arthrite septique
- rhu pso
- PR ancienne
- arthrose
Radios mains-pieds
Éléments caractéristiques de l’arthrose aa
Quid de l’IPD R5?
- surfaces articulaires crénelées et en ailes de mouette
NB: le pincement peut ê diffus - ankylose IPD 5 fréquente à un stade avancé
Radios mains-pieds
Arthrose
Localisation?
- IPD, IPP» mcp
- TPZ-méta
- MTP1
Radios mains-pieds
Arthrose
Systématisation?
Non
Radios mains-pieds
Arthrose
Description pincement
- global ou latéral
- surfaces articulaires appliquées, engrénées
- ailes de mouette
- décroché
Radios mains-pieds
Arthrose
Atteinte os sous-chondral
- condensation
- géodes
Radios mains-pieds
Arthrose
Érosions?
- centrales possibles (pas marginales!)
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Arthrose
Réaction osseuse?
Oui, ostéophytose marginale
Radios mains-pieds
Arthrose
Déformation articulaire?
Clinodactylie
Déviation latérale de P3
Radios mains-pieds
Arthrose
Ankylose?
Oui fréquente mais tardive
Radios mains-pieds
Arthrose
Atteinte du poignet?
Rhizarthrose
Radios mains-pieds
Arthrose
Tuméfaction des tissus mous?
Oui, nodules ou nodosités de Bouchard (IPP) et d’Heberden (IPD)
En rapport avec l’ostéophytose
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Arthrose
Anomalies cutanées?
Non
Radios mains-pieds
Patho prédominant sur les IPD?
- arthrose
- pso
Radios mains-pieds
Dans quelle patho peut on voir un interligne globalement pincé ou bien élargi?
Pso!
Radios mains-pieds
Dans quelles patho voit on des érosions centrales et marginales?
- PR (ancienne)
- pso
- goutte
Radios mains-pieds
Dans quelle patho peut on voir des érosions “centro-marginales”?
Pso!
Radios mains-pieds
Pathos dans lesquelles on observe une production osseuse?
- arthrose
- pso
- goutte
Radios mains-pieds
Psoriasis
Localisation?
- IPD>IPP>mcp
- IP hallux
Radios mains-pieds
Psoriasis
Systématisation?
Non
… mais atteinte EN RAYON ++
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Psoriasis
Interligne?
- pincement global
(Pas d’engrenement comme arthrose) - possible pseudo-élargissement
Radios mains-pieds
Psoriasis
Os ss chondral?
Pas/peu de déminéralisation
Radios mains-pieds
Psoriasis
Érosion?
- Érosions marginales nettes
- possibles érosions centrales (stade avancé)
- érosions “centro-margnales” évocatrices+
Radios mains-pieds
Psoriasis
Réaction osseuse?
- érosions nettes qui peuvent ê condensées
- enthésophytes+
- condensation et périostose au delà de l’articulation+
Radios mains-pieds
Psoriasis
Destruction articulaire?
Oui
- taille crayon, craie
- houppes érodées et chevelues
Radios mains-pieds
Psoriasis
Déformation articulaire?
Possible, non systématisée
Moins fréquente que PR
Radios mains-pieds
Psoriasis
Ankylose?
Possible IPD, IPP
Tardive
Radios mains-pieds
Psoriasis
Atteinte poignet?
Carpite asymétrique
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Psoriasis
Tuméfaction tissus mous?
Doigt en saucisse++
= arthrite IPP, IPD et ténosynovite fléchisseurs, +_ pseudoténosynovite avec inflammation des tissus mous cellulo-graisseux
Le pso “sort des articulations”
Radios mains-pieds
Psoriasis
Atteinte cutanée?
- pso cutané et unguéal
