Troubles de l'adaptation 64G

Question 1

Définition du trouble de l’adaptation

Answer 1

. Correspond à un syndrome de réponse au stress (comme le ESPT) avec
- symptomes réactionnels auquel le patient n’arrive PAS à s’adapter

Capacités d’adaptation débordées

Question 2

Epidémiologie du trouble de l’adaptation ?

Answer 2

• Plus fréquent chez le vieu
• Femme chez les adultes

1% de la population générale

Question 3

FDR principal du trouble de l’adaptation ?

Answer 3

TR de la personnalité

= vulnérabilité psychique

Question 4

Modalités chronologiques du TA ?

Answer 4

Aparait dans les 3 MOIS suivant le début du facteur de stress bien identifié
Disparait 6 MOIS après l’arret de ce dernier

Question 5

Types de symptômes du trouble de l’adaptation ?

Answer 5

1- Anxieux (psychique et physiques)
2- Dépressifs : tristesse de l’humeur, culpabilité …
3- Comportementaux : isolement, abus …

Si DD entre autre TR et TA on retiendra le diagnostic du trouble si les critères sont remplis

Question 6

Différentes formes cliniques du TA ?

Answer 6

- TA AVEC
. Humeur dépressive
. Anxiété ET humeur dépressive
. Anxiété
. PErturbaztion des conduites
. Perturbation des conduties et des émotions

Question 7

Quels sont les DD du trouble d’adaptation ?

Answer 7

1- Raction adaptée au stress (fonction de l'intensité des symptomes)
2- PMNP
3- Psychiatrie
. ESPT
. etat de stress aigue (moins de 1M)
. EDC
. Trouble anxieux

Question 8

Evolution d’un trouble de l’adaptation ?

Answer 8

. Par définition un TA est TRANSITOIRE et cède 6 mois après la fin du facteur de stress.
. Pronostic favorable

. Parfois : chronicisation en un TR thymique ou anxieu associé

Question 9

Quels sont les facteurs de mauvais pronostic d’un TA

Answer 9

• Durée d’évolution des symptômes
• TR du comportement
• TR de la personnalité
• TR lié à l’usage de substances

Question 10

But de la PEC psychiatrique ?

Answer 10

• Empêcher l’altération de la qualité de vie lors du TA

- Empécher l’évolution vers un TR chronique anxieux ou thymique

Question 11

Modalités de PEC d’un TA ?

Answer 11

1- Psychothérapie

• thérapie d’intervention BREVE
• TCC

2- Psychopharmacologie

• Anxiolyse par benzodiazépine (moins de 12S)
• ATARAX Hydroxyzine : bonne alternative
• Hypnotiques (Zolpidem STILNOX ou Zopiclone IMOVANE) en cas de TR sommeil associé