Sexualité et ses troubles 56 Flashcards
Quelles sont les différentes phases de la sexualité ?
1- Phase de désir sexuels = fantasmes 2- Phase d'excitation - Homme = erection - Femme = lubrification vaginale 3- Phase de plateau = nécessitant un maintient de stimulation (coït) 4- Orgasme - Homme = éjaculation - Femme = unique ou multiples, vaginal ou clitoridien
5- Résolution
= orgasme suivi d’une période réfractaire où toute stimulation sexuelle est inefficace
Quels sont les effecteurs de l’activité sexuelle ?
1- Effecteurs périphériques
- organes génitaux
- zones érogènes primaires et secondaires
2- SNC
. Dopamine = plaisir et désir
. Sérotonine = anti libido
. Endorphine = phase réfractaire
Quels sont les 3 grands troubles des conduites sexuelles ?
1- Dysfonction sexuelles
2- Déviances sexuelles
3- Hypersexualité
Définition d’une déviance sexuelle ?
Autres qualifications
= perversions sexuelles (avant)
= troubles paraphiliques
= troubles de la préférence sexuelle
Implique des objets inanimés, la souffrance ou l’humiliation de soi-même ou de son partenaire
= à l’origine d’une souffrance de l’individu ou d’une altération de son fonctionnement socioprofessionnel
Exemples de déviances sexuelles ?
- Exhibitionnisme, voyeurisme
- Fétichisme
- Sadisme et masochisme
- Pédophilie
- Transverstisme
Evolution d’une déviance sexuelle ?
- Débutent à l’adolescence (90% Hommes)
- Evolution chronique
- Accès aux soins souvent que part une rencontre avec la lois et condamnation.
Associé à
. TR personnalité
. hypersexualité
PAS associé
. autres TR psychiatrique (rare)
Particularité sur les auteurs et les victimes et délit sexuels ?
1- Auteurs
= 1 quart de ces crimes par des Paraphiles
2- Victimes
= mineurs dans 2 tiers des cas
Particularité du soin psychiatrique d’une personne souffrant de paraphilie ?
Souvent lors d’une condamnation par la lois
Aucun soins possible sans consentement
= donc emprisonement si pas de consentement
Définition de l’hypersexualité ?
Fréquence excessive, croissante et non contrôlée du comportement sexuel, en règle non déviant et dont les conséquences sont négatives pour le sujet atteint.
Quelles sont les causes 2aire d’hypersexualité ?
1- Déshinibition psychiatrique
- épisode maniaque
- conduite addictive
2- Etiologie neurologique
- syndrome frontal
- sydrome de Kleine Levin
- maladie de Parkinson sous traitement
- démence
3- Toxique
. drogues
Différence entre identité sexuelle et orientation sexuelle ?
- Identité = sexe auquel on pense appartenir (parfois pas son sexe anatomique)
- Orientation = attirance érotique envers les hommes ou les femmes, ou les deux sexes
Définition des dysfonctions sexuelles ?
Décrite aujourd’hui en fonction de la phase de la relation sexuelle qui est altérée.
Grandes lignes étiologiques des dysfonctions sexuelles ?
1- Facteurs psychologiques individuels
2- PMNP
3- Iatrogène
4- Post chirurgie mutilante
PMNP à l’origine de dysfonction sexuelle ?
- Diabète
- Obésité
- SAOS
- Maladie Cardiovasculaire
- Maladie neurologique
- Trouble endocrinien
- Cancer
Principaux médicaments à l’origine de dysfonciton sexuelle ?
- Anti hypertenseurs, diurétiques
- Anti cholinergiques
- Anti histaminiques
- Traitement hormonaux
- Psychotropes
- Contraceptifs oraux
