TR Phobique 64D

Question 1

Définition d’une phobie ?

Answer 1

• Peur intense incontrôlable déclenchée par la confrontation à un objet ou une situation NON OBJECTIVEMENT DANGEREUSE
• Avec conduite d’évitement
• Confrontation = angoisse extrême voir attaque de panique

Question 2

Epidémiologie des phobies ?

Answer 2

Pathologie psychiatrique la plus fréquente

= 10% des sujets

Question 3

Quand appel t’on une phobie “spécifique” ?

Answer 3

Limité à un seul objet

Différent de
. agoraphobie
. phobies sociales
= mécanismes complexes

Question 4

QUID phobies chez les enfants ?

Answer 4

• Fréquentes
• S’incluant dans un développement normal

Pathologiques si intensité trop importante, ou persistantes avec retentissement sur l’activité

Question 5

Quels sont les 3 sous types de phobies spécifiques ?

Answer 5

1- Phobies typiques
. animaux (zoophobies)
. éléments naturels
. sang (et injections) = bradycardie 
. situationelles (claustrophobie)

2- Atypiques
. nosophobie : peur de contracter une maladie
. phobies d’impulsion : classé dans les TOC car caractère “peur de ne pas pouvoir contrôler’

3- Phobies scolaires

Question 6

Définition de la phobie sociale ?

Answer 6

• Crainte d’agir de façon embarassante sous le jugement d’autrui accompagnées de manifestations somatiques de l’anxiété.

Question 7

Quelles sont les différentes formes cliniques de phobie sociale ?

Answer 7

1- Limitées 
. quelques situation (trac en public)
2- Généralisée
. toutes les situations sociales
3- Confrontante
. affrontement des situation redoutées à travers des évitements plus subtils (froideur, agressivité, ironie ...)
4- Associée à une personnalité évitante
. mauvais pronostic

Question 8

Définition de l’agoraphobie ?

Answer 8

Peur des espaces d’où il pourrait être difficile de s’échaper ou où il pourrait être difficile d’être secouru en cas de problème.

Question 9

Diagnoistic différentiels d’une phobie spécifique ?

Answer 9

• Agoraphobie
• Trouble panique
• Etat de stress post traumatique
• TOC (phobie d’impulsion)
• Schizophrénie

Question 10

Diagnoistic différentiels d’une phobie sociale ?

Answer 10

• agoraphobie
• TR panique
• TR personnalité schizoïde
• TR envahissant du développement
• TR anxieux généralisé
• EDC

Question 11

CoM psychiatriques des phobies ?

Answer 11

Dépend de 
1- Phobie simple = peu de CoM
2- Phobie sociale
. dépendance
. EDC
. Autres TR anxieux

Question 12

Modalité de PEC des phobies ?

Answer 12

1- Psyhcothérapie +++
- TCC
. exposition in vivo graduée
. restructuration cognitive

NB : TCC de groupe si phobie sociale

2- Pharmacothérapie
PAS DE MEDICAMENTS EFFICACES

Sauf ISRS dans les phobies sociales pour faciliter le travail du psychothérapeute.