Hypnotiques 72 Flashcards

1
Q

Définition d’un Hypnotique ?

A

Psychotrope Psycholeptique : possibilité d’induire un état proche du sommeil physiologique.

= proche des anxiolytiques mais avec des propriété sédatives plus marquées

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2
Q

Quels sont les 2 grands groupes des Hypnotiques ?

A

1- Les Benzodiazépines

2- Les non benzodiazépiques
a- Apparentés benzodiazépiques (agonistes de sous types de récepteurs)
b- Anti histaminiques
c- Anti psychotiques à polaréité sédative
d- Barbituriques = ne doivent plus être utilisés

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3
Q

Qu’est ce qui permet de différentier une benzo anxiolytique d’une benzo hypnotique ?

A

Sa polarité clinique

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4
Q

Aspect pratique des benzo hypnotiques ?

A
  • Diminution de la latence d’apparition du sommeil

- Privilégie les stades de sommeil lent superficiel aux stades lent profond et paradoxal

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5
Q

Aspect pratique des apparentés aux benzo hypnotiques ?

A
  • Meilleurs respect de l’architecture du sommeil
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6
Q

Quels sont les 2 hypnotiques apparentés au benzo ?

Lequel à la demi vie la plus courte ?

A
  • Zolpidem = STILNOX (demiV plus courte)

- Zopiclone = IMOVANE

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7
Q

Indication des hypnotiques ?

A
  • Insomnies transitoires (prescription qqS)

- Insomnies réactionnelles (prescription qqJ)

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8
Q

Place des hypnotiques dans le SAOS ?

A

CI car potentiellement dépresseur respiratoire

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9
Q

Quelles sont les CI des Apparentés aux benzo ?

A

1- AGE

  • Grossesse et allaitement
  • Avant 15 ans

2- Respiration

  • IRe (respiratoire sévère)
  • Myasthénie

3- Modalités d’éliminations

  • IH sévère
  • IRé
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10
Q

Quel hypnotique pour une insomnie :

  • endormissement
  • de fin de nuit
A
  • Endormissement = demi vie courte

- Fin de nuit = demi vie longue

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11
Q

EI des hypnotiques apparentés aux benzo ?

A

1- NEURO

  • Amnésie antérograde
  • Confusion

2- DIGESTIF

  • Goût amer dans la bouche au matin
  • Troubles digestifs banaux

3- SOMMEIL

  • Somnolence diurne résiduelle
  • Hallucinations hypnagogique (au moment de l’état d’endormissement)
  • Cauchemard
  • Agitation nocturne

+ tolérance
+ dépendance
+ effet rebond

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